社會觀察 . 獨立評論 . 多元觀點 . 公共書寫 . 世代翻轉

  • Home
  • English
  • 評論
  • 民意
  • 時事
  • 生活
  • 國際
  • 歷史
  • 世代
  • 轉載
  • 投稿須知

看四十年來台灣醫療環境的變遷(二)

  • 時事
  • 評論

 

作者 / 楊庸一

接續:看四十年來台灣醫療環境的變遷(一)

當代醫學社論的立論基礎,主要是建立在廖運範醫師所翻譯刊登於創刊號首頁醫師宣言/誓詞的理想上。創刊的目的,則是由陳炯明社長在創刊詞中所提到的二點:
1.在今後台灣醫學的發展過程中,我們應該扮演什麼角色?
2.在增進人民的幸福上,我們應負擔怎樣的責任?

在漫長的四十年歲月中,台灣經歷了各種內、外的變遷,社論也針對重要課題,提出批評和建議。我們是否自始至終皆能堅持當初創刊的理想/原則和目的,所有文章均有存檔/記錄,理應接受公評。因為,不管對或錯,隨著當代醫學的停刊,它們都將成為見証台灣醫療歷史難以或缺的一環。

台灣各大醫院Logo。 圖片來源:編輯由Google Images拼貼
台灣各大醫院Logo。 圖片來源:編輯由Google Images拼貼

從社論來看醫療環境的變遷,固然有其局限性,因為,它僅能代表當代醫學的看法,不過,它也提供了對台灣醫療史有興趣的人,一個交流、瞭解和探討的平台。為了能比較快速的瞭解,我嘗試將相關的人物、組織變遷和重大醫療事件,列表於下,然後,以社論為主,提出我個人的看法。由於篇數相當多,我只能依自己的瞭解來整理。若有任何偏頗,純為我個人的錯誤,一切應以原始文章為準。

總統
蔣介石  –1974
嚴家淦  1974-1976
蔣經國  1976-1988
李登輝  1988-2000
陳水扁  2000-2008
馬英九  2008-

衛生署之變遷
1938  內政部衛生署
1939  行政院衛生署
1947  衛生部 衛生處(省政府)
1949  5月 內政部衛生署
1949  8月 內政部衛生司 (縮編)
1971   3月 行政院衛生署
1999  行政院衛生署中部辦公室
2013  衛生福利部

歷任署長
顏春輝  1971.3—1974.6
王金茂  1974.6—1981.5
許子秋  1981.5—1986.1
施純仁  1986.1—1990.6
張博雅  1990.6—1997.9
詹啟賢  1997.9—2000.5
李明亮  2000.5—2002.12
涂醒哲  2002.12—2003.5
陳健仁  2003.5—2005.2
侯盛茂  2005.2—2008.5
林芳郁  2008.5—2008.9
葉金川  2008.9—2009.6
楊志良  2009.8—2011.2
邱文達  2011.2—

體制內之變遷
1995年1月  1日 成立健保局
1999年7月 成立疾病管制局 (合併原衛生署防疫處、預防醫學研究所及檢疫總所)
2001年7月 成立國民健康局 (合併原保健處、公共衛生研究所、家庭計劃研究所及婦幼衛生研究所)
2010年 成立食品藥物管制局(整併食品衛生處及藥政處)
醫學院及學制的變遷
1954年 高雄醫學院
1958年 中國醫藥學院中醫系
1962年 中山醫專
1972年中國醫藥學院中醫系由六年制改為七年制,並授以醫學士學位
1975年 陽明醫學院 首依七醫制,於1983-1987年創後醫系
1983年 成大醫學院 首依後醫學制,後改七醫制
陸續加入北醫、長庚、慈濟、輔仁、馬偕、義大等。義大未有醫學系,高醫採雙軌制
2008-2010年 波蘭醫學生事件
國外醫學系畢—醫師考試第一階段–國內教學醫院完成1年
實習–第二階段考試–醫師執照–執業
2012年 七醫制可能改為六醫制+postgraduate internship(PGY制)
醫學院評鑑
1978年 醫學院評鑑 (由教育部、衛生署共同合辦)
醫院評鑑
1987年 依醫療法舉辦台灣地區醫院評鑑(依醫療法)
1989年 開始醫院評鑑
1999年 成立財團法人醫策會
醫院評鑑每三年舉辦一次。

(後續:看四十年來台灣醫療環境的變遷(三)

Share this:

  • Facebook
  • Twitter
  • Email
  • More
  • Tumblr
  • Pocket
  • Pinterest
  • LinkedIn

Related

制度 歷史 當代醫學 醫學 醫療
2015-04-14 楊庸一

Post navigation

太陽花是台灣的衛國戰爭 → ← 電影危機解密裡的「維基解密」

Leave a Reply Cancel reply

You must be logged in to post a comment.

Related Posts

從黎智英的遭遇認清中國真面目

港台知名的壹傳媒、《蘋果日報》創辦人黎智英近日被香港法庭宣判勾結外國勢力、煽動等三項罪名全數成立,刑期擇日宣布,這個裁判結果引起各界為之譁然從黎智英在2020年8月10日被香港當局以違反香港《國安法》為由遭到逮捕後,他已經在監獄中渡過超過五年的時光。   外界質疑這起判決只是政治操縱的「袋鼠法庭」,純粹是中國透過香港當局整肅香港異議聲音的政治審判,觀察家周芳芳在評論文章直言對黎智英的審判「是一項清楚而明確的政治宣示:北京已完成對香港新聞自由與政治異議的制度性清算。」   以英國小報作風衝擊台港媒體界的黎智英,卻是長年抱持「民主中國」情懷的理想主義者,台灣只要記得《壹周刊》、《蘋果日報》的人無不為這位特立獨行的媒體大亨今日的落難,感到唏噓不已。   而黎智英的遭遇,也帶給台灣在內的自由世界諸多教訓,比如說:   一、「不能低估中國共產黨的陰險」 在2019年香港反送中抗爭前後,有些有識者警告中國共產黨跟它操縱的香港特區政權勢必會徹底清除香港一切反對聲音,黎智英、黃之鋒及戴耀廷等知名的異議人士將是第一批被整肅的目標,而且會比照中國式司法迫害這些知名異議人士,因此相關人士應及早撤出香港,在海外保存力量作長期抗爭。   遺憾的是黎智英等人低估了有識者的警告,認為香港司法體系仍可還其公道,選擇留在香港,在法庭上說道理,但是此時的香港司法體系已經不再是過去的那個仍然有獨立性的香港司法,而黎智英等人則不幸成為「袋鼠法庭」的受害者,甚至其壹傳媒、《蘋果日報》都被迫停止營運。   二、「軟弱無力的國際聲援只是鼓勵中國軟土深掘」 黎智英遭到逮捕入獄之後,其家人和旗下傳媒工作者為他奮力在國際奔走、發聲,然而所得到的回應非常微弱,即使是美國也是如此態度。   這突顯出國際社會對於中國共產黨侵害人權的態度變得更軟弱,不如當年聲援劉曉波的力道,當初劉曉波不幸在監獄中過世的厄運是否可能發生在目前健康不佳的黎智英身上,值得關注香港的各界人士正視。而國際上這種姑息綏靖的氛圍,只是縱容中國共產黨更為所欲為。   曾經有人把香港比喻為礦坑裏的金絲雀,認為中國共產黨如何對待香港,未來就會如何對待世界,同理,今日中國共產黨如何對待黎智英,未來就會如何對待其他自由世界的公民。   因此,包括台灣在內的自由世界,必須更積極聲援並關切黎智英等其他遭到中國共產黨迫害的香港異議人士,尤其是台灣更不能保持沉默,當年太陽花運動的口號「今日香港,明日台灣」都在在警醒台灣公眾,如果低估中國共產黨的陰險,甚至放棄自身的民主自由,黎智英等人的遭遇未來同樣可能發生在任何一個台灣人身上。 作者:局外人  

從羅馬元老院到台北立法院:當憲法裁判捲入黨爭時

歷史一再證明,國家最怕的不是政黨對立,而是政黨沉溺鬥爭卻忘記國家與人群。古羅馬共和末期,元老院與護民官互相杯葛,結果不是誰贏得更高的道德制高點,而是讓凱撒帶著軍團走進羅馬;明末東林黨與閹黨鬥得不可開交,最終誰也沒笑到最後,只留下山河破碎的歷史評語。這些故事看似遙遠,卻在今日台灣的憲政現場,浮現出令人哭笑不得的既視感。        不過,台灣版的劇情沒有鐵甲軍團,也沒有宦官密詔,而是更文明、也更諷刺的版本,就是讓憲法法庭「暫停營業」。憲法法庭本是現代民主國家的裁判室,負責在政治衝突失控前吹哨。依憲政分工,不替任何政黨得分,也不幫行政或立法背書,乃立於中立地位。然而當立法院以人事同意權作為政治武器,讓大法官人數不足、法庭無法開庭,等同於在球賽進行中把裁判請下場,然後若無其事地說:「沒裁判也可以繼續比賽。」當沒有裁判的比賽,最後通常只剩下肢體衝突。    從憲法學理來看,憲法法庭之所以被設計成「不中斷機關」,正因其功能不在政治,而在止血。德國聯邦憲法法院在冷戰、恐怖攻擊與國會高度對立下仍持續運作,正是因為任何一個負責任的民主體制都知道,讓憲法審查停擺,本身就是一種制度自殘。反觀台灣,藍白陣營一方面高喊「制衡行政權」、「反對專斷」,另一方面卻默許、甚至促成唯一能對國會多數說「不可以」的機關空轉,這種行為若不是憲政失憶,就是選擇性遵憲。    更荒謬者,此操作還經常披著「依法行使職權」的外衣。沒錯,人事同意權寫在憲法裡,但憲法從來不是給人用來癱瘓整個憲政機制的工具。從政治史的角度看,這類操作從來不新鮮。美國南北戰爭前,國會長期陷於奴隸制爭議,最高法院又在德雷德史考特案中自廢武功,最終政治問題失控成為戰爭;法國第四共和內閣頻繁倒閣,憲政秩序空轉,才為強人政治鋪路。歷史反覆告訴我們,當制度性的仲裁者消失,政治不會因此變得更自由,只會變得更粗暴。     回到台灣現實,憲法法庭空轉的直接後果,是人民權利被「無限期延後」。違憲法規無法被宣告違憲,爭議制度無法被最終裁判,所有不滿只能在政治口水與街頭動員中消耗。長此以往,社會將逐漸學會一件危險的事:與其相信憲法,不如相信誰的聲音比較大、誰的席次比較多。遺憾的是,正是民主退化的起點。       令人諷刺,藍白陣營口中最常出現的詞彙之一,正是「憲政危機」。只是他們似乎忘了,真正的憲政危機,不是政府被監督,而是監督機制被關機。當憲法法庭長期空轉,台灣並非少了一個機關,而是少了一道最後的防火牆。       歷史從不缺乏警告,只缺乏願意聽的人。從羅馬到台北,政黨鬥爭可以有輸贏,但憲法不能成為陪葬品。否則有一天,當大家終於發現國家真的停滯了,再回頭尋找那位缺席已久的裁判時,只會發現,比賽早已變成一地狼藉的混戰。 作者 / 風林火山

[轉]【國防安全專欄|美日防長舉行會談之戰略意涵 】​

​ ● 一、前言 ● 二、美日防長密集舉行會談 ● 三、美日防長華府舉行會談 ● 四、戰略意涵 ● 五、政策建議(代結語) (一)強化與日本防務領域合作 (二)擴大與美國防衛產業合作 (三)爭取加入第一島鏈各軍演 ​ 一、前言 美國戰爭部長赫格塞斯(Pete Hegseth)於2025年1月24日通過參議院任命案(國防部長);日本防衛大臣小泉進次郎則是2025年10月21日接任該職,美日因有《美日安保條約》做基礎,自1961年該條約生效後,雙邊軍事合作不斷深化。尤其,近年來中國軍事快速崛起,並不斷挑戰國際秩序,侵入日本領空與領海情事迭有發生,讓日本周邊安全面臨前所未有的挑戰。 此外,中國、俄羅斯與北韓軍事合作密切、都加劇東北亞及印太地區安全的不確定性。日本作為印太重要國家,同時也是美國在印太地區最堅實的盟友,在美國的支持下,不斷調整其戰略觀,以及修訂3份安保文件,鬆綁之前加諸在日本身上的桎梏,使日本得以不斷強化軍備力量,應對中國、俄羅斯及北韓可能的軍事威脅。近期美日防長在短時間舉行密集會談,旨在溝通、協調雙邊防衛事務,確認美日同盟堅定不移。本文分從美日防長密集舉行會談、美日防長華府舉行會談、戰略意涵及政策建議等面向,析論如後。 二、美日防長密集舉行會談 日本防衛大臣小泉進次郎於2025年10月21日接任該職,迄今剛滿三個月,渠於2025年結束前已經與美國戰爭部長赫格塞斯舉行兩次面對面會談,以及一次通話,顯示東亞安全情勢因中國的軍事擴張不容樂觀,美日防長曾於10月29日、11月12日舉行面對面會談,12月11日則進行電話會談,針對問題核心做充分溝通與協調,相關會談內容,摘整如表一。 美日防長2025年舉行面對面暨電話會談統計 10月29日面對面會談 (東京) 會談主要內容 ●小泉表示日本將透過增加防衛預算來強化防衛能力。 ●雙方就進一步強化美日同盟嚇阻及應對能力進行確認。 ●雙方將擴大沖繩群島在西南諸島地區的日美共同部署訓練,並將其列為「最優先事項之一」。 ●同意以日美為核心,強化南韓、澳洲、菲律賓等國的情報共享與行動協調。 ●推動包括AIM-120先進中程空對空飛彈等武器的共同生產,以及美軍艦艇與飛機的共同維修機制。 […]

普發現金與免費政策是施政無能的遮羞布!

前陣子,嘉義市普發現金六千元,新竹市跟進五千元,全台各地彷彿掀起了一場「大撒幣競賽」。看著市民排隊領錢的笑臉,該縣市首長正陶醉在「苦民所苦」的虛假光環裡。但在筆者看來,這不僅不是德政,更是一場對財政紀律的集體霸凌,是對民主政治最廉價的踐踏。 身為一個誠實納稅的義務人,我不禁要問,這種「天上掉下來的禮物」,能年年發嗎?敢年年發嗎?如果答案是否定的,那為何偏偏選在選舉將至或政治敏感的時刻?司馬昭之心,路人皆知。 首先,政治的核心在於資源的有效分配與長遠規劃。然而,現在的政壇卻陷入了一種病態的「喊價螺旋」。今年一月初,台北市長蔣萬安率先宣布營養午餐免費,這一槍鳴下去,其他縣市首長為了不被比下去,只好被迫跟進,完全無視自身財政狀況是否能夠負擔。這不是政策辯論,這是情緒勒索。 當教育部才剛宣布調高導師加給一千元、調高授課鐘點費20%,並加發行政獎金,試圖解決教育現場的困境時,蔣萬安轉頭又立刻「加碼」行政獎金,校長三千元、主任兩千元、組長一千元。這種「中央給一塊,地方就給兩塊」的戲碼,受害的永遠是財政紀律與納稅人的荷包。 其次,這種「政策買票」的風氣,源自於在野黨當初為了反罷免,喊出普發一萬元,種下了惡因;各縣市首長為了保住權位或拉抬選情竟也食髓知味,吞下了這顆裹著糖衣的毒藥。當「發現金」與「無腦加碼」變成了收買人心的標準配方,台灣的民主政治就墮落成了「喊價政治」。今天你發五千元,明天我喊六千元,後天他加碼營養午餐,大後天再加碼行政獎金,納稅人的血汗錢就在這場毫無格調的拍賣會中被揮霍殆盡。 最後,每一分稅金,都是人民辛勤工作的血汗。我們繳稅,是期待中央政府與縣市政府能解決交通壅塞、解決高房價、解決長照困境,而不是拿去玩「誰給得更多」的政治遊戲。這種左手收錢、右手亂撒的戲碼,不僅沒有創造任何乘數效應,反而因為行政程序的虛耗與財政排擠,造成了社會資源的淨損失。 如果財政盈餘多到沒處花,那請你減稅!請你退稅!讓錢留在人民口袋裡由人民自己決定如何運用,而不是先強徵上來,再由政客以此作為邀功的籌碼。 不要只在選舉年或政治攻防時才想起人民的荷包!當激情過後,紅包花光,城市的問題依舊存在,債務的黑洞依舊擴大,而我們留給下一代的,只有這種短視近利、只求選票不問蒼生的惡質政治文化。人民更該醒醒,別讓幾千塊的現金或幾頓免費午餐,買斷了我們對優質治理的判斷力。 作者:秦靖  

Recent Posts

從黎智英的遭遇認清中國真面目

從黎智英的遭遇認清中國真面目

港台知名的壹傳媒、《蘋果日報》創辦人黎智英近日被香港法庭宣判勾結外國勢力、煽動等三項罪名全數成立,刑期擇日宣布,這個裁判結果引起各界為之譁然從黎智英在2020年8月10日被香港當局以違反香港《國安法》為由遭到逮捕後,他已經在監獄中渡過超過五年的時光。   [...]

More Info
從羅馬元老院到台北立法院:當憲法裁判捲入黨爭時

從羅馬元老院到台北立法院:當憲法裁判捲入黨爭時

歷史一再證明,國家最怕的不是政黨對立,而是政黨沉溺鬥爭卻忘記國家與人群。古羅馬共和末期,元老院與護民官互相杯葛,結果不是誰贏得更高的道德制高點,而是讓凱撒帶著軍團走進羅馬;明末東林黨與閹黨鬥得不可開交,最終誰也沒笑到最後,只留下山河破碎的歷史評語。這些故事看似遙遠,卻在今日台灣的憲政現場,浮現出令人哭笑不得的既視感。       [...]

More Info
[轉]【國防安全專欄|美日防長舉行會談之戰略意涵 】​

[轉]【國防安全專欄|美日防長舉行會談之戰略意涵 】​

​ ● 一、前言 ● 二、美日防長密集舉行會談 ● 三、美日防長華府舉行會談 ● 四、戰略意涵 ● 五、政策建議(代結語) (一)強化與日本防務領域合作 (二)擴大與美國防衛產業合作 (三)爭取加入第一島鏈各軍演 ​ 一、前言 美國戰爭部長赫格塞斯(Pete [...]

More Info
普發現金與免費政策是施政無能的遮羞布!

普發現金與免費政策是施政無能的遮羞布!

前陣子,嘉義市普發現金六千元,新竹市跟進五千元,全台各地彷彿掀起了一場「大撒幣競賽」。看著市民排隊領錢的笑臉,該縣市首長正陶醉在「苦民所苦」的虛假光環裡。但在筆者看來,這不僅不是德政,更是一場對財政紀律的集體霸凌,是對民主政治最廉價的踐踏。 [...]

More Info

搜尋

精選文章

川習會的中美矛盾是戰略,不是貿易!

2017-04-08 韓非

八仙樂園爆炸案:缺乏常識造成的災難

2015-06-28 異想

彰化縣民輪替後的哀與愁

2016-03-06 許家瑋

新文明病:儲物症(Hoarding disorder)似正在增加

2015-04-13 楊庸一

訂閱本站

輸入你的電子郵件訂閱新文章並接收新通知。

Powered by WordPress | theme Dream Way
Powered by WordPress | theme Dream Way