新冠病毒,是我們唯一的敵人。如果國家裡面上下不齊心,甚至把敵人設定為政治上的敵人,真的非全民之福。普篩,是一個重大的決定,需要細緻而有層次的討論。持久的作戰,需要保存醫療最大的量能。沒有症狀卻因為普篩,驗出偽陽性的大量病患,會分散掉醫療很大的注意力與容量。有一天,也許是你或是我、還是最愛的家人,都有可能是那個重症躺在醫院,心急如焚地等待醫療救援的人。我們該知道,保存醫療最大的量能,才是現階段最該細緻考量的面向。
行政院定調入境不普篩,引發各界不同意見。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示,目前並無實施入境者普篩必要,維持現行有症狀採檢、無症狀居家檢疫14天,加7天自主健康管理就足夠。
醫學上不管是什麼樣的篩檢,皆不是萬靈丹,因為所有醫學上的檢驗都不是百分之百正確。一類是偽陰性,檢驗出來是沒有染病,實際上是有染病,那麼就造成病人以為放心了,開始趴趴走,反而成為防疫的破口;另一類則是偽陽性,明明沒事卻檢驗出有染病,這一群人,不但造成恐慌,放在醫療機構裡面,則會成為癱瘓整個醫療量能的隱憂、甚至交叉感染。
德國近日試行入境普篩,不料才2週,就造成病毒篩檢實驗室瀕臨崩潰,德國漢堡市長曾薛爾更直指,德國聯邦政府實施入境普篩是「嚴重錯誤」。全世界必要的試劑和消耗品僅有一定額度,目前產能正在耗盡,檢測實驗室已達到負荷極限。
防疫其實是一場沒有隆隆砲聲的戰爭,設備、前線的醫護都是最寶貴的資源。資源有限,有秩序的人民應該依照合理的順序,把資源做最精準、經濟、有效的利用。大部分感染病毒的人們,症狀輕微且終將痊癒,最該擔心的是不幸轉成肺炎重症的病人,需要寶貴的醫療資源、是救命用的!資源包含充足的醫療設備、以及最珍貴的專業醫療人員之照顧。
新冠病毒,是我們唯一的敵人。如果國家裡面上下不齊心,甚至把敵人設定為政治上的敵人,真的非全民之福。普篩,是一個重大的決定,需要細緻而有層次的討論。持久的作戰,需要保存醫療最大的量能。沒有症狀卻因為普篩,驗出偽陽性的大量病患,會分散掉醫療很大的注意力與容量。有一天,也許是你或是我、還是最愛的家人,都有可能是那個重症躺在醫院,心急如焚地等待醫療救援的人。我們該知道,保存醫療最大的量能,才是現階段最該細緻考量的面向。
作者 / 陳家如(小兒科醫師)