社會觀察 . 獨立評論 . 多元觀點 . 公共書寫 . 世代翻轉

  • Home
  • English
  • 評論
  • 民意
  • 時事
  • 生活
  • 國際
  • 歷史
  • 世代
  • 轉載
  • 投稿須知

抗體檢驗:偽陽性、群體免疫、不同對象的意義

  • 時事
  • 民意

從疫區返國等原因的檢疫者,台灣的作法是一律隔離一段時間,許多人當時沒有經過檢驗。此一「不論有無確診,通通當作有病」的隔離措施,或許是台灣防疫成功的關鍵之一。…綜合算計,透過大規模感染讓許多人擁有抗體,整體效果應該是弊大於利,應當是不得已的發展,而不該刻意為之。想達到群體免疫,還是等待疫苗實在。

人體感染病原體後一段時間,免疫系統會製作針對病原體的抗體,即使痊癒後,抗體仍然存在,因此在一個人的血液中偵測到抗體,表示曾經感染過病原體,這是抗體檢驗的基礎。

抗體檢驗有偽陽性問題。 圖片來源:AFP
抗體檢驗有偽陽性問題。 圖片來源:AFP

但是也有可能痊癒後卻沒有抗體,或是一段時間後少到偵測不到,這就是光憑抗體檢驗無法得知的。

一如所有檢驗,偵測抗體也有偽陽性與偽陰性的問題。檢驗抗體往往不如核酸靈敏,更容易誤發假警報,因此事後調查時,這類檢驗要多考慮偽陽性的問題,以免高估感染比例。

舉個實例,假如抗體檢驗的錯誤率為 0.1%(也就是正確率 99.9%,算很準確了),而實際感染者占 0.1%,那麼調查 10,000 人之下,可以抓到實際感染的全部 10 人,卻也會偵測到偽陽性 10 人,陽性的 20 人中只有一半是真陽性。假如實際感染者比例更低,偽陽性所佔比例也就會更高;最極端的狀況是實際上 0 人感染,陽性通通是假警報。

以導致 COVID-19(武漢肺炎、新冠肺炎)的病原體 SARS-CoV-2「SARS二世冠狀病毒」來說,至少還有 4 種感染人類的感冒級冠狀病毒,所以針對 SARS二世的抗體,也可能抓到其他冠狀病毒或是病原體。檢驗有多精準是技術問題,愈好的檢驗試劑,愈能避免干擾。

抗體檢驗有個限制在於,只能知道是感染過後一段時間,卻無法分辨是多久以前感染。已經知道大部分感染 SARS二世病毒的人,都只有很輕微的症狀,相當比例甚至是不知不覺沒有任何症狀。

舉例來說,一個人可能在 3 月時感染 SARS二世卻毫無症狀,自然痊癒;6 月時嚴重感冒,症狀明顯。SARS二世輕症者往往和感冒沒什麼差別,便誤以為是在 6 月時感染 SARS二世。

這是因為在 8 月進行的抗體檢驗,無法分辨是 3 或 6 月感染。光憑抗體檢驗,無法具體判斷感染發生的時間點。

台灣到底有多少人感染過 SARS二世,有希望以抗體檢驗釐清。台灣感染者很少,偽陽性會是需要重視的問題。若是真正的陽性,不同性質的族群又各有意義。

台灣曾經出現小規模的社區感染,在確診者之外,極可能還有些感染者沒有被注意到,人數應該不多,但是詳情不明。想要了解社區感染的比例,可以從普通人中隨機抽樣。這群人的比例,是與其他特殊類群比較的基礎;假如大規模檢驗中沒有涵蓋這一群,只能說是不夠全面的設計。

醫療相關的工作者一般感染風險較大,檢查這群人的感染機率是否比普通人高,能判斷防護的效果。假如沒有較高,表示防護有成,或是相關人士感染的風險本來就沒有比較高。

調查確診者的接觸者,可以判斷病毒傳染的狀況,有多少接觸者被傳染,能提供相當重要的應用價值。

從疫區返國等原因的檢疫者,台灣的作法是一律隔離一段時間,許多人當時沒有經過檢驗。此一「不論有無確診,通通當作有病」的隔離措施,或許是台灣防疫成功的關鍵之一。

以外國疫情的嚴重程度,以及許多感染者沒有症狀來推論,這群沒有檢驗過的檢疫者中,很可能有些人曾經感染過(但是傳染源不在台灣本土),不過不清楚人數多少、比例多高。得知這群人感染的狀況,可以判斷當時順利守住多少威脅,提供未來防疫策略的參考。

確診者是 100% 感染過病毒的人,他們有抗體是正常的;假如抓不到抗體,表示感染 SARS二世後的免疫反應持續有限,是值得重視的警訊。

最後是有關天然群體免疫的問題。有人憂心台灣防疫效果極佳,只有零星感染,卻也因此沒什麼人有 SARS二世的抗體。我想這個問題完全不需要擔心。

世界其他地方的感染者已經突破 100 萬,有大把血淚案例可以參考。比較可靠的調查中,無症狀感染者比例不明,不過肯定超過 20%,而總感染者至少 80% 不太嚴重,不到需要住院的等級;這個狀況下,感染後沒事的人,事先有沒有抗體應該少有影響。

儘管 SARS二世病毒對大部分感染者影響輕微,但是在感染很廣之下,仍有相對少數的人不幸猝死,或是發展為長期重症;這些感染後會出大事的人,若要靠實際感染取得抗體,風險太大。

綜合算計,透過大規模感染讓許多人擁有抗體,整體效果應該是弊大於利,應當是不得已的發展,而不該刻意為之。想達到群體免疫,還是等待疫苗實在。

作者 / 寒波

Share this:

  • Facebook
  • Twitter
  • Email
  • More
  • Tumblr
  • Pocket
  • Pinterest
  • LinkedIn

Related

COVID-19 偽陽性 抗體 檢驗 社會 群體免疫 防疫
2020-08-10 寒波

Post navigation

防疫,我們是一家人! → ← 防制民代涉貪,應從政治結構著手

Related Posts

黑箱中的試教評分,教甄到底是考實力還是考關係?   

高雄三民家商國貿科教師甄選出現離譜現象:筆試與口試高分的考生,竟因試教被打出20分、13.67分的「超低分」,總成績遭到翻轉,落榜收場。這背後暴露的,是教甄制度長期缺乏透明與客觀基準的通病,成為一個由少數人掌控命運、缺乏制度監督的封閉系統。 事實上,在台灣,教師甄選中的「試教」從來就是最具黑箱操作空間的一環。試教占比高(往往達30%~40%),卻缺乏客觀標準與監督機制。最荒謬的是,至今仍未強制全程錄音錄影。這次三民家商的事件再度說明,沒有影像佐證,就沒有申訴的可能。 依規定,試教如有「低於最低標準分數」,評委應書面說明並簽名負責。但20分、13分這類極端低分是否有書面說明?主管機關是否查核?目前未見任何具體回應。根據教師甄選界長期共識,試教分數大致落於70~90分之間,此為制度性設計,就是為了防弊,常以去除極端值的方式進行評分。但這次評分似乎完全無視規則與常理,成績落差彷彿蓄意為之,目的昭然若揭。 更令人痛心的是,台灣教育文化根深柢固的問題:不是處理問題,而是處理提出問題的人。任何敢於質疑制度、揭露黑箱的考生、家長、甚至學校老師,往往被貼上「麻煩份子」標籤,被邊緣化、冷處理,或直接噤聲。這讓絕大多數考生即使遇到不公,也選擇沉默,因為知道發聲換來的可能只是被教育圈封殺。 當整個系統沒有防弊的機制、也不容許監督時,「公平公開」就只是虛構的標籤。一場沒有錄影、沒有備存紀錄、沒有申訴窗口的試教,憑什麼讓人相信其公正性?一個評審只要不按規則打分,就能讓筆試、口試、實作全部失效。更該追問的是,教育局與學校主管單位,是否只是消極接受這一切?當面對這樣荒謬的成績落差與無法解釋的極低分時,主管單位的回應竟仍是「尊重評審專業」。 我們要的不是表面功夫的假公平,而是真正「有憑有據」的教甄制度。讓每個用心準備的老師都不會敗在這種不透明的黑箱作業上,不要再讓人成為體制的犧牲品。如果連選才的過程都這麼黑暗,台灣的教育還能有什麼未來? 作者:林政武

廖先翔們:直接顯露出中共代理人本質的紅委們!

面對大罷免,諸多藍委們表示,不知道民團為何要罷掉他們?他們到底做錯了什麼?做錯了什麼?此番呼喊,並無法讓自己,更加洗白,反而可以指出更多,指證歷歷的惡行惡狀,供人嘖舌! 藍委們的惡劣,不在於做了什麼,而是打從內心的劣質。以近日,廖先翔委員,針對副總統蕭美琴,在去年出訪捷克的路上,遭遇中國密謀的暗殺行動失敗,而做出,中共真是太遜了的評論。 這種敵我不分的言論,真實反映出,藍委們直接不演了。他們就是中共代理人,也就是共產黨的滲透病毒。如果,真的認同中華民國,不會對於自己國家的副元首被攻擊,顯現出如此輕蔑的態度。也代表,他的內心,是站在敵人的一方,而非民主夥伴的一邊。 到底,這樣的藍委們,是不是紅委呢?到底,這些泯滅人性的雜質們,要把台灣搞成什麼樣子呢?底下,將從幾個不同面向來探討:「1. 廖先翔的仇恨值,並非空穴來風,而是敵我分別;2. 廖先翔們的惡質表現,正是被罷免的最佳理由;3. 廖先翔們的直接,就是中共代理人的本質,紅委無誤。」 首先,廖先翔的仇恨值,並非空穴來風,而是敵我分別。位於汐子選區的廖先翔,在2024年的立委選舉中,以些微差距,贏了賴品妤。然而,上任之後,不只沒有好好為人民喉舌,還成為中共的投票部隊,坐實賣台毀台之實。這個行為,真是讓人感到不齒。本來,廖先翔的仇恨值,並未如此高。可是,禍從口出。無意間講出的真心話,才是真正的心聲。假若,藍委們的表現,真的是要監督執政黨。那麼,當國家有巨大災難的時候,不是應該同仇敵愾嗎?至少,不應該有如此輕蔑、噁心的言論呀! 再者,廖先翔們的惡質表現,正是被罷免的最佳理由。賴總統的十講中,第四講講到國防安全。大轟藍白大刪國防預算!這著實打到了藍白的痛處。可以發現,國防安全,的確是廖先翔們在乎的。他們只能一直說,沒有刪那麼多。問題是,為何大敵當前,還要刪除國防預算呢?不是應該通過,甚至增加國防預算嗎?這種行為,從廖先翔對蕭美琴遇襲的評論,可以直接得到對照。他們正是恨不得,台灣政府被中國殲滅!這才是答案。 最後,廖先翔們的直接,就是中共代理人的本質,紅委無誤。廖先翔們唯一不敢發怒的對象,就是中共。任何事情,都是罵台灣政府、罵民進黨。這種行徑,已經一年多了。而越來越多誇張、癱瘓國家的法案通過,也代表著,中國勢力要掐住台灣的咽喉。這當然非常危險與恐怖!罷團們動燭先機,發動大罷免,是在救國。因為,我們想要維持我們原本生活的方式。如此而已! 從直接,顯露出中共代理人本質的紅委們看廖先翔們,可以發現:「敵我分別,是揪出廖先翔們的重大理由;廖先翔們的惡質表現,無怪乎罷免是救國運動;中共代理人的本質,是廖先翔們令人厭惡跟恐懼的關鍵,紅委無誤!」 作者:黃宗玄

資安有如開襠褲

內政部長日前對部內員工喊話,基於資安要求請同仁刪除小紅書之類的APP,可是就在前幾天,國內發生了兩件資安事件,新聞報導後令國人匪夷所思。首先是一位高中生上網購買NFC讀寫器,然後用鑽漏洞手段退刷數十次,到手約60萬元,期間悠遊卡公司有發現異常,但處理上卻慢半拍。另一則是一位男子,透過個人經驗了解消防隊報案系統,上下其手把第一手消息告知殯儀業者,然後與業者狼狽不堪大撈搶屍財,標準陰間綁匪。   首先不論是悠遊卡或一卡通,在國人搭乘大眾運輸,又或者和學校合作當成學生證之類使用很普遍,甚至是交通觀光部門推廣來台旅遊常用的工具。今日去卻一位自學的高中生上網購買中國大陸設備,就能無中生有然後五鬼搬運60多萬元,悠遊卡公司後台才後知後覺報警處理。這除了神經大條欠缺警覺外,更讓人驚訝其資安竟如此陽春到不設防,因為現在悠遊卡公司為了防盜刷他人卡片,都力推實名記名,那不禁讓人懷疑,若這回沒搬走60萬元,只是想知曉個資,是否全都看光光被盜賣後,悠遊卡公司還不當一回事,甚至是不知情。   至於曾經接觸過政府消防隊報案系統運作者,竟能侵入此一系統內,得知何處有人到院前死亡,然後和殯葬業合力分贓撈錢,這可能是內政部長該處理好的內部資安問題。因為在此情形下,國一定會納悶如此漏洞百出的系統,駭客要入侵豈不是入無人之境,那這是要如何建立起防災上的韌性呢,簡直就是讓賴清德總統糗到下不了台嘛。而會出現此類資安漏洞,了解政府部門軟體者都知,有大部份是透過標案去維護和運作,也就是說受制於人,自身內部公僕只會學操作。   此種情形到數位部成立,以及地方政府都有研考會和資訊中心下依然如此。至於所謂的每年得上的資安教育課程,基本上仍和啥個平權、環保課程一樣,上網登錄後點選讓課程跑完便打發了事,有上課和沒上課一樣,大家集體交差了事,不信記者可以去採訪地方首長和局處長,今年資安課上都講了啥,保證舌頭打結說不出話。這些都在一位高中生自學和購買讀寫器,透過悠遊卡賺個人零用錢下,全都打出殘破不堪原形,這不是現代學生太聰明,而是整個政府在資安上太混,跟不上時代,混到都在網路上裸奔還不自知。 作者:張勳慶

年輕人涉詐騙、販毒:談拜金主義盛行的台灣

近日某位知名網美律師因為捲入靈骨塔詐騙案,涉嫌利用陪偵機會外洩偵訊內容給詐騙集團未到案成員,遭檢方偵訊並以70萬元交保。而這名網美律師並非特例,不久前一位外號「通靈律師」的年輕律師也同樣涉嫌成為詐騙集團的軍師,可見涉詐騙、販毒有年輕化的趨勢。 另外,一位年輕的台大畢業生,在網路以「法老」之名經營毒品暗網平台,大撈30億元新台幣,雖然一日暴富,卻也在美國落網,可能面臨吃一輩子牢飯的風險。 雖然等到司法判決後,才可以確認上述年輕有為的律師、工程師是否真的涉入詐騙、販毒等犯罪案件。但在2020年後當下,鋌而走險的年輕人愈來愈多,絕非特例,這恐怕是當代社會現象。 如果從2020年後的時空開始看起,最知名的莫過於世界大疫「武漢肺炎」,不僅打亂世界正常運行的步調,美國聯準會的「大印鈔」政策,更讓資產價格膨脹,一夕間造就許多富翁,更不乏出現少年股神、少年幣神,踏上翻轉階級的道路,羨煞眾人。 另外,不久後發生的烏俄戰爭,更讓世界爆發通貨膨脹、基礎民生物品變得愈來愈貴,以前早餐店加蛋只要10元,如今都要15元起跳,很多民眾都面臨「生存焦慮」,若只過維持現狀的生活,恐將被節節攀升的物價壓垮。 再來,短影音與社群平台的盛行,也是許多年輕人不到18歲,卻得到憂鬱症的主因。在短影音與社群平台炫富的年輕人非常多,當然令人心生嚮往,但是很多其實是造假或借貸出的幻象,加上人們傾向「報喜不報憂」的天性,讓時下年輕人容易被這些炫目的畫面迷惑。 就像男人總是過不去兩關「金錢」、「女人」,台灣的年輕人也難以過去兩關「物質」、「情緒」,人們既有享受物質的慾望,也有想要被稱讚滿足情緒的慾望,若腳踏實際無法完成短期目的,自然只剩鋌而走險這條路了。 在大印鈔與短影音大行其道的年代,過去舊有的文化思想、倫理道德已經難以回應年輕人的物質焦慮。年輕人不相信體制內提供的養分,足以讓他面對未來的挑戰。 講到倫理禁忌,最常提到的字莫過於「紅線」,過去人民認識到「紅線」傾向避開,但現在年輕人探索的是在「紅線」之間來回走跳的方法,對他們相信「水清無魚」,住在灰色地帶才是人生致富的途徑。 只能說目前的社會表面是盛世,實質已經接近亂世,目前人們面臨物價飆漲、薪資縮水的現況,這些鋌而走險的年輕人有些成為「英雄」,卻也有大部分成為狗熊。 作者/粥董

Recent Posts

廖先翔們:直接顯露出中共代理人本質的紅委們!

廖先翔們:直接顯露出中共代理人本質的紅委們!

面對大罷免,諸多藍委們表示,不知道民團為何要罷掉他們?他們到底做錯了什麼?做錯了什麼?此番呼喊,並無法讓自己,更加洗白,反而可以指出更多,指證歷歷的惡行惡狀,供人嘖舌! 藍委們的惡劣,不在於做了什麼,而是打從內心的劣質。以近日,廖先翔委員,針對副總統蕭美琴,在去年出訪捷克的路上,遭遇中國密謀的暗殺行動失敗,而做出,中共真是太遜了的評論。 [...]

More Info
黑箱中的試教評分,教甄到底是考實力還是考關係?   

黑箱中的試教評分,教甄到底是考實力還是考關係?   

高雄三民家商國貿科教師甄選出現離譜現象:筆試與口試高分的考生,竟因試教被打出20分、13.67分的「超低分」,總成績遭到翻轉,落榜收場。這背後暴露的,是教甄制度長期缺乏透明與客觀基準的通病,成為一個由少數人掌控命運、缺乏制度監督的封閉系統。 [...]

More Info
資安有如開襠褲

資安有如開襠褲

內政部長日前對部內員工喊話,基於資安要求請同仁刪除小紅書之類的APP,可是就在前幾天,國內發生了兩件資安事件,新聞報導後令國人匪夷所思。首先是一位高中生上網購買NFC讀寫器,然後用鑽漏洞手段退刷數十次,到手約60萬元,期間悠遊卡公司有發現異常,但處理上卻慢半拍。另一則是一位男子,透過個人經驗了解消防隊報案系統,上下其手把第一手消息告知殯儀業者,然後與業者狼狽不堪大撈搶屍財,標準陰間綁匪。 [...]

More Info
年輕人涉詐騙、販毒:談拜金主義盛行的台灣

年輕人涉詐騙、販毒:談拜金主義盛行的台灣

近日某位知名網美律師因為捲入靈骨塔詐騙案,涉嫌利用陪偵機會外洩偵訊內容給詐騙集團未到案成員,遭檢方偵訊並以70萬元交保。而這名網美律師並非特例,不久前一位外號「通靈律師」的年輕律師也同樣涉嫌成為詐騙集團的軍師,可見涉詐騙、販毒有年輕化的趨勢。 另外,一位年輕的台大畢業生,在網路以「法老」之名經營毒品暗網平台,大撈30億元新台幣,雖然一日暴富,卻也在美國落網,可能面臨吃一輩子牢飯的風險。 [...]

More Info

搜尋

精選文章

川習會的中美矛盾是戰略,不是貿易!

2017-04-08 韓非

八仙樂園爆炸案:缺乏常識造成的災難

2015-06-28 異想

彰化縣民輪替後的哀與愁

2016-03-06 許家瑋

新文明病:儲物症(Hoarding disorder)似正在增加

2015-04-13 楊庸一

訂閱本站

輸入你的電子郵件訂閱新文章並接收新通知。

Powered by WordPress | theme Dream Way
Powered by WordPress | theme Dream Way