社會觀察 . 獨立評論 . 多元觀點 . 公共書寫 . 世代翻轉

  • Home
  • English
  • 評論
  • 民意
  • 時事
  • 生活
  • 國際
  • 歷史
  • 世代
  • 轉載
  • 投稿須知

抗體檢驗:偽陽性、群體免疫、不同對象的意義

  • 時事
  • 民意

從疫區返國等原因的檢疫者,台灣的作法是一律隔離一段時間,許多人當時沒有經過檢驗。此一「不論有無確診,通通當作有病」的隔離措施,或許是台灣防疫成功的關鍵之一。…綜合算計,透過大規模感染讓許多人擁有抗體,整體效果應該是弊大於利,應當是不得已的發展,而不該刻意為之。想達到群體免疫,還是等待疫苗實在。

人體感染病原體後一段時間,免疫系統會製作針對病原體的抗體,即使痊癒後,抗體仍然存在,因此在一個人的血液中偵測到抗體,表示曾經感染過病原體,這是抗體檢驗的基礎。

抗體檢驗有偽陽性問題。 圖片來源:AFP
抗體檢驗有偽陽性問題。 圖片來源:AFP

但是也有可能痊癒後卻沒有抗體,或是一段時間後少到偵測不到,這就是光憑抗體檢驗無法得知的。

一如所有檢驗,偵測抗體也有偽陽性與偽陰性的問題。檢驗抗體往往不如核酸靈敏,更容易誤發假警報,因此事後調查時,這類檢驗要多考慮偽陽性的問題,以免高估感染比例。

舉個實例,假如抗體檢驗的錯誤率為 0.1%(也就是正確率 99.9%,算很準確了),而實際感染者占 0.1%,那麼調查 10,000 人之下,可以抓到實際感染的全部 10 人,卻也會偵測到偽陽性 10 人,陽性的 20 人中只有一半是真陽性。假如實際感染者比例更低,偽陽性所佔比例也就會更高;最極端的狀況是實際上 0 人感染,陽性通通是假警報。

以導致 COVID-19(武漢肺炎、新冠肺炎)的病原體 SARS-CoV-2「SARS二世冠狀病毒」來說,至少還有 4 種感染人類的感冒級冠狀病毒,所以針對 SARS二世的抗體,也可能抓到其他冠狀病毒或是病原體。檢驗有多精準是技術問題,愈好的檢驗試劑,愈能避免干擾。

抗體檢驗有個限制在於,只能知道是感染過後一段時間,卻無法分辨是多久以前感染。已經知道大部分感染 SARS二世病毒的人,都只有很輕微的症狀,相當比例甚至是不知不覺沒有任何症狀。

舉例來說,一個人可能在 3 月時感染 SARS二世卻毫無症狀,自然痊癒;6 月時嚴重感冒,症狀明顯。SARS二世輕症者往往和感冒沒什麼差別,便誤以為是在 6 月時感染 SARS二世。

這是因為在 8 月進行的抗體檢驗,無法分辨是 3 或 6 月感染。光憑抗體檢驗,無法具體判斷感染發生的時間點。

台灣到底有多少人感染過 SARS二世,有希望以抗體檢驗釐清。台灣感染者很少,偽陽性會是需要重視的問題。若是真正的陽性,不同性質的族群又各有意義。

台灣曾經出現小規模的社區感染,在確診者之外,極可能還有些感染者沒有被注意到,人數應該不多,但是詳情不明。想要了解社區感染的比例,可以從普通人中隨機抽樣。這群人的比例,是與其他特殊類群比較的基礎;假如大規模檢驗中沒有涵蓋這一群,只能說是不夠全面的設計。

醫療相關的工作者一般感染風險較大,檢查這群人的感染機率是否比普通人高,能判斷防護的效果。假如沒有較高,表示防護有成,或是相關人士感染的風險本來就沒有比較高。

調查確診者的接觸者,可以判斷病毒傳染的狀況,有多少接觸者被傳染,能提供相當重要的應用價值。

從疫區返國等原因的檢疫者,台灣的作法是一律隔離一段時間,許多人當時沒有經過檢驗。此一「不論有無確診,通通當作有病」的隔離措施,或許是台灣防疫成功的關鍵之一。

以外國疫情的嚴重程度,以及許多感染者沒有症狀來推論,這群沒有檢驗過的檢疫者中,很可能有些人曾經感染過(但是傳染源不在台灣本土),不過不清楚人數多少、比例多高。得知這群人感染的狀況,可以判斷當時順利守住多少威脅,提供未來防疫策略的參考。

確診者是 100% 感染過病毒的人,他們有抗體是正常的;假如抓不到抗體,表示感染 SARS二世後的免疫反應持續有限,是值得重視的警訊。

最後是有關天然群體免疫的問題。有人憂心台灣防疫效果極佳,只有零星感染,卻也因此沒什麼人有 SARS二世的抗體。我想這個問題完全不需要擔心。

世界其他地方的感染者已經突破 100 萬,有大把血淚案例可以參考。比較可靠的調查中,無症狀感染者比例不明,不過肯定超過 20%,而總感染者至少 80% 不太嚴重,不到需要住院的等級;這個狀況下,感染後沒事的人,事先有沒有抗體應該少有影響。

儘管 SARS二世病毒對大部分感染者影響輕微,但是在感染很廣之下,仍有相對少數的人不幸猝死,或是發展為長期重症;這些感染後會出大事的人,若要靠實際感染取得抗體,風險太大。

綜合算計,透過大規模感染讓許多人擁有抗體,整體效果應該是弊大於利,應當是不得已的發展,而不該刻意為之。想達到群體免疫,還是等待疫苗實在。

作者 / 寒波

Share this:

  • Facebook
  • Twitter
  • Email
  • More
  • Tumblr
  • Pocket
  • Pinterest
  • LinkedIn

Related

COVID-19 偽陽性 抗體 檢驗 社會 群體免疫 防疫
2020-08-10 寒波

Post navigation

防疫,我們是一家人! → ← 防制民代涉貪,應從政治結構著手

Related Posts

臃腫肥胖的將軍們

美國「國防部」改名為「戰爭部」後,戰爭部長「赫格塞斯」召集數千名將軍們「精神講話」。他說:「我非常厭倦在五角大廈,看到許多臃腫肥胖的將軍們」,「以後每年郗要有兩次的體能測驗」,「全軍只有一個標準」,「希望『美軍』找回戰士的精神和體能」,「假如反對他的政策,歡迎辭職 !」—— 戰爭部長強調這是對付中國挑戰,所必須。 隨後川普總統也跟著講話,他要求美軍要以美國大都市,當作美軍的訓練場地。他強調美國大都市是美國隱藏敵人的根據地,隨時準備出擊,傷害美國。 將軍們體能差,自然沒有「戰士」的意志和堅持,如何對付外來的挑戰,美國再次偉大?全軍只有「一個標準」,當然也不再接受「性別變換的自由」:軍隊就是軍隊,誰需要左派文化的花花草草! 川普總統主張也要以美國都市當作美軍的訓練場所,事實上已經開始。有幾個美國都市,美軍已經進駐,接管部分「反非法移民」、「反毒品」、「反黑社會」「反恐佈份子」的責任;—— 以及隨時對付「無政府主義者」、「激進社會主義者」、「反美份子」,藉著所謂社會不公不義、種族議題,藉題發揮,製造社會衝突。顯然這類右派政策,必遭「合不合憲」法律的挑戰。加州州長紐森不要只會抹你的髮油! 川普總統的意圖是要美國人民了解五十年來主流的「左派、激進社會主義」,不是也不該是美國社會的常規( Norm )。是要這樣「激進的左」才能表現美國的民主和人權嗎 ?看看加州舊金山市在左派社會主義者治理下,如何敗落! 所以反「臃腫肥胖的將軍們」是改變美國政治思想和文化運動的第一步。川普共和黨是要把右派社會文化,推向主流,—— 下一步要如何前進,要看川普政府整體施政的效果,是否能獲得美國人民的歡心和擁護?五十年來美國國內「民權激進社會主義」的政治主流,己經式微。臃腫肥胖將軍們被迫走入歷史,也就是美國新的政治潮流的開始。 作者: 東林黨

[轉] 被監督者不能私扮監督者

黃國昌遭爆雇用狗仔跟拍政治對手,再透過不同的管道爆料。黃國昌是應該接受監督的政治人物,卻私下扮演監督者的角色,目的在傷害政治對手。 被監督者私扮監督者是嚴重的醜聞,將政治鬥爭帶入野蠻血腥的叢林。黃國昌涉入的跟拍醜聞已達不可饒恕的地步,理由如下: 守法:黃國昌的跟拍計謀剛爆發,執行細節尚未完全曝光。狗仔跟拍走在法律邊緣,甚至涉及違法,例如私闖民宅。黃國昌缺乏守法精神,視法律如無物。 道德:黃國昌涉及的跟拍計謀,違反政治人物應該遵守的社會規範。黃國昌卻還能佯裝清流,正義凜然的指責他人。黃國昌的言行並無道德約束。 誠信:黃國昌躲在幕後,雇用狗仔跟拍政治對手,屬嚴重的欺騙。為了政治利益,黃國昌不顧誠信,不再值得選民託付。 公正:跟拍是監督政治人物的手段之一,雖有爭議,但仍被社會容忍,因為媒體跟拍不分黨派。黃國昌的狗仔只跟拍政治對手,並無公正性可言。 判斷:黃國昌的跟拍計謀牽涉多位狗仔,下游還有爆料者。稍有判斷力的政治人物不會這麼做,因為計謀遲早會被洩露。黃國昌的政治判斷力值得懷疑。 動機:長期雇用狗仔跟拍政治對手,所需費用可觀,不是一般政治人物的作為,除非背後有重大理由。黃國昌的動機不明,社會大眾必須深究。 事件爆發後,黃國昌與所屬的民眾黨都在裝傻,低估醜聞的嚴重性。在任何正常的民主社會,黃國昌已喪失從政的基本資格,不會有政黨接納。 被監督的政治人物不應私自扮演監督者的角色。黃國昌犯的是政治人物的死罪,應該退出政壇,民眾黨也要須開除黃國昌的黨籍。 作者:翁達瑞 / 美國大學教授

國民黨初選的「戲劇性」與「矛盾化」?

        國民黨近期的黨內初選,原本應是展現民主競爭的舞台,卻意外成為結構問題的放大鏡。從電視辯論排除卓伯源,到候選人彼此間的攻防,乃至花蓮風災被捲入政治攻擊,我們看到的不只是選舉熱度,而是藍營在制度、道德與政治生態上的深層困境。從電視台主辦的辯論會,誰能上台不是制度,而是人情、竟由媒體決定誰能上台誰不能,昔日強而有力的國民黨淪為弱勢、淪為派系所左右。在任何政黨內部,辯論應該是理念公開對決的起點,而非媒體與派系權力的分贓場。藍營長年為人詬病的派系文化、資源傾斜,在這場初選裡赤裸裸地重演。即使現場有網紅提問候選人有關派系問題,各候選人猶避重就輕、難有強而有力的立場表明,是否無法擺脫地方指揮中央的弊病。         雖然參與辯論的幾位候選人各自有表現,但內容仍凸顯藍營路線的矛盾。郝龍斌強調「和中保台」,試圖柔化兩岸立場;羅智強則火力全開,藉花蓮堰塞湖災情批判執政黨「失職」,並以激烈言辭博取掌聲;鄭麗文呼籲世代交替,想要以理性對話塑造藍營新形象。然而,不同論述之間缺乏整合,反而暴露黨內方向未定的焦慮。    令人可惜,花蓮風災做為一齣悲劇卻成為攻防焦點。國民黨團指控中央早知堰塞湖風險卻坐視不管,羅智強更怒斥綠營立委「造謠帶風向」。然而,當災民仍在泥濘中掙扎,藍營將焦點放在口水戰,容易落入「消費災難」的道德爭議。批評本該是監督,但若流於激情,反而讓藍營形象失去厚度。          這場初選顯示,國民黨仍陷於結構困境及初選程序上尚未成熟,程序正當性方面,辯論資格不透明,削弱初選公平。其次,派系與資源傾斜,媒體與人脈依舊是左右競爭的關鍵,而非政策實力。再來是,道德風險,在災害中「見縫插針」,雖能換取聲量,卻失去藉由公開場合呼籲全國齊心投入救災之契機。最重要的是,兩岸定位模糊,從辯論會來看,黨內未能提出一致的對中論述,從老調重彈的「九二共識」、忽視美國在兩岸關係中之立場、更忽視全民共同參與了案對架構,終究難以向選民展現明確願景。藍營的未來是重整,還是因循守舊?         國民黨若要突破困境,必須從制度重建信任。辯論應透明公開,資格與規則不能成為派系武器。同時,必須展現真正的政策能力,而非僅靠「罵綠」累積聲量。更重要的是,在兩岸與國家定位上,藍營需要一套能說服多數民意的清晰路線,而不是繼續在模糊地帶打轉。       人民期待的不是誰罵得最兇,而是誰能在災難中提出可行方案。近期全民投入救災突顯人不分天南地北,呈現「同島一命」,更遑論他們連「同黨一命」都難以完成如何愛台。若國民黨若只是在內耗與口水中尋找存在感,那麼「初選熱鬧、選舉無力」恐怕會再次上演。藍營是否還有未來,就看能否把這次亂象,轉化為改革的契機。 作者 / 劍藏鋒

災難時期的AI複合認知作戰

蔡英文總統兩任八年內、諸多颱風遇到台灣就轉大彎,連任時拿到歷來總統最高817萬選票(很大多虧主要對手韓國瑜的草包、讓中間選民及不少泛藍也不敢投)、與剛當選的川普通話、《台積電》全球關鍵地位廣受各國官民了解!台灣最先在2019年底得知、跟防範武漢肺炎疫情爆發,也受各國讚揚學習! 及川普總統首任期間國際幾乎無戰事: 俄國普丁不敢打烏克蘭、北韓金正恩跟川普數度見面裝乖乖、阿富汗塔利班不敢入侵首都、哈瑪斯不敢攻擊以色列…。 川普總統似乎展示了,真靠張嘴跟幾度外交與對手領袖會面,就把對方壓得死死乖乖的! 直到武漢肺炎、及美國內的BLM「黑命貴」等疑似中共贊助的激進左派社會運動,讓川普輸掉連任機會! 相對於2016~2024這八年、台灣國內外大多順風局、少颱風災難、或國際前段班防疫及經濟表現! 賴清德總統開局,從首任得票558萬選票、差蔡總統817萬一大截!及颱風接連回歸台灣、對藍營立委大罷免全輸、川普回歸開打的美國關稅戰等,台灣國內外局勢瞬間弊大利小! 在這樣多重不利大前提下,任何新政策頒布實施,都將動見觀瞻、牽一髮而動全身! 而AI時代早已來臨,中俄這兩大製造跟操控假新聞能手,更是如魚得水!早在好幾年前,就已運用DEEPFAKE等換臉技術,當時是把AV女優等成人照片影片,換上無辜女星模特兒跟素人美女臉孔,拿這些非政治人物來小測試!接著就開始拿各國政治人物的假發言、假演說,來操弄各國選民認知了! 2018年歐巴馬前總統假談話、印尼前總統佐柯威被捏造講流利中文、2025年賴清德總統跟蕭美琴總統的假對話及DEEPFAKE苗博雅等政治人物,都還只能算是AI小表現而已!畢竟現在,要AI憑空生出整部數小時難以辨別真偽的電影甚至影集,都沒太大問題! 而當網路已發展到這樣程度,花蓮光復鄉的真實馬路卻是滿地泥濘!某些陣營能靠AI來多方打擊真正救災的政府政黨跟民間團體、無恥力捧護航地方執政的罪魁禍首!把自己無心關注地方的人禍、逆轉抹黑成中央執政無能的災難! 類似的AI跟網軍操作,武漢肺炎期間的中共,就對台灣跟全世界做過! 把肺炎藉由中共魔掌早已伸入的WHO改名卸責、以避免日後的全球追討求償!把肺炎病毒起源責任,甩給美國軍方、義大利運動員、國外進口海鮮等無辜無關來源! 換言之,當某幾方陣營,需要腳踏泥濘地、真實赴現場協助救災、及安置災民的衣食住行水電…等基本需求時! 另外一邊幾方人馬,則只要在冷氣空調開好開滿的每人操控上百架手機的網軍機房、或自家房間電腦前,利用AI等技術,就能逆轉贏造假氛圍!還在《抖音》、《小紅書》、《中天》等對手難以觸及掌控的媒體社群平台,成功洗腦數百萬、數千萬人,把對手辛勞幾秒內改成自家陣營政績!這早已是傳統「割稻尾」的好幾千萬倍效率! 而台派及世界各民主自由陣營,總是忙著埋頭苦幹、卻讓對手搶盡功勞!澄清對方到處亂丟放火的造謠、而應接不暇! 更可悲可恨的是,再多努力跟澄清,竟無法讓超多選民看到聽到,只因他們早就只看對手掌控的平台!越努力做對事做好事,卻越少選票,這就是台派跟各國民主陣營的做白工無奈! 這類網路AI複合認知作戰攻勢,僅靠民間判讀識別,宛如放任花蓮堰塞湖潰堤、而要求下游拿杯子勺清泥水一般,是幾近徒勞無功的! 需要國家級力量從源頭防範跟反制打擊!只有中央政府,能夠逼網路社群平台改變或直接封禁!若因懼怕被罵侵犯網路言論自由;而放任由獨裁中共掌控的社群平台、跟協力組織,各假新聞/假消息/AI變臉/造假亂竄,那才是真正的摧毀網路/新聞/言論/政治自由! 總之!賴總統、《民進黨》、歐美日韓的反共陣營,還要聖母寬容到何時? 作者:林維基

Recent Posts

臃腫肥胖的將軍們

臃腫肥胖的將軍們

美國「國防部」改名為「戰爭部」後,戰爭部長「赫格塞斯」召集數千名將軍們「精神講話」。他說:「我非常厭倦在五角大廈,看到許多臃腫肥胖的將軍們」,「以後每年郗要有兩次的體能測驗」,「全軍只有一個標準」,「希望『美軍』找回戰士的精神和體能」,「假如反對他的政策,歡迎辭職 !」—— 戰爭部長強調這是對付中國挑戰,所必須。 [...]

More Info
[轉] 被監督者不能私扮監督者

[轉] 被監督者不能私扮監督者

黃國昌遭爆雇用狗仔跟拍政治對手,再透過不同的管道爆料。黃國昌是應該接受監督的政治人物,卻私下扮演監督者的角色,目的在傷害政治對手。 被監督者私扮監督者是嚴重的醜聞,將政治鬥爭帶入野蠻血腥的叢林。黃國昌涉入的跟拍醜聞已達不可饒恕的地步,理由如下: 守法:黃國昌的跟拍計謀剛爆發,執行細節尚未完全曝光。狗仔跟拍走在法律邊緣,甚至涉及違法,例如私闖民宅。黃國昌缺乏守法精神,視法律如無物。 [...]

More Info
國民黨初選的「戲劇性」與「矛盾化」?

國民黨初選的「戲劇性」與「矛盾化」?

      [...]

More Info
災難時期的AI複合認知作戰

災難時期的AI複合認知作戰

蔡英文總統兩任八年內、諸多颱風遇到台灣就轉大彎,連任時拿到歷來總統最高817萬選票(很大多虧主要對手韓國瑜的草包、讓中間選民及不少泛藍也不敢投)、與剛當選的川普通話、《台積電》全球關鍵地位廣受各國官民了解!台灣最先在2019年底得知、跟防範武漢肺炎疫情爆發,也受各國讚揚學習! 及川普總統首任期間國際幾乎無戰事: [...]

More Info

搜尋

精選文章

川習會的中美矛盾是戰略,不是貿易!

2017-04-08 韓非

八仙樂園爆炸案:缺乏常識造成的災難

2015-06-28 異想

彰化縣民輪替後的哀與愁

2016-03-06 許家瑋

新文明病:儲物症(Hoarding disorder)似正在增加

2015-04-13 楊庸一

訂閱本站

輸入你的電子郵件訂閱新文章並接收新通知。

Powered by WordPress | theme Dream Way
Powered by WordPress | theme Dream Way