社會觀察 . 獨立評論 . 多元觀點 . 公共書寫 . 世代翻轉

  • Home
  • English
  • 評論
  • 民意
  • 時事
  • 生活
  • 國際
  • 歷史
  • 世代
  • 轉載
  • 投稿須知

暈針?

  • 時事
  • 民意

在此嘗試簡單説明焦慮、恐懼的症狀,提供一般成人、為人父母和青少年在決定是否接受疫苗注射時的參考。身體健康狀況評估,固然是施打與否的必要先決判斷條件,但,情緒狀態,亦宜有適當的評估。在注射前,被施打者應盡可能降低自己的焦慮。一旦發現自己的焦慮太高,…應先與父母和/或醫療人員討論依時施打的適切性或須延後。醫療人員,亦應在施打前,盡可能注意和降低被施打者的情緒反應。一旦發現他/她採取明顯的逃避或抗拒行為時,應及時評估是否需要暫停施打,並作適當的輔導/治療。

在青少年疫苗即將開打之際,暈針的問題,又被提及了。這個問題,在臨床上並非偶見,但,卻甚少被正視。直到近二、三十年,才開始逐漸被注意。尤其,近二十年來,醫療處置,如抽血、注射藥劑、麻醉及手術等,愈來愈頻繁,這個問題,才被突顯出來。相信,第一線施行肌肉注射的護理同仁和每天執行抽血的檢驗同仁,大多都有看過病患暈針的經驗。事實上,暈針並不是醫學診斷名詞,而是指打針或抽血時,病人(被注射者)反映出的一種現象或症狀而已。在美國精神疾病診斷手冊第五版(DSM-5, 2013年),才開始針對這些問題,有初步較淸楚的定義和描述。

疫苗施打部分會有暈針現象。 圖片來源:新浪
疫苗施打部分會有暈針現象。 圖片來源:新浪

當人類面對威脅/危險時,焦慮(anxiety)和恐懼(fear),是最常見的二種負向情緒的核心反應。二者雖然呈現的都是不安、緊張的情緒,但,在質和量上,卻有所差異。焦慮,通常是指人面對威脅或危險時的一種較持續、漸進的情緒反應。因為,此種危險,並不具立即性,其後果,亦常較模糊及不明確;恐懼,則是指對突然出現且無法避免的威脅,立即作出反應。舉一個常見的例子:當一位害怕狗/動物的人,在聼聞附近有流浪狗.出現時,每次出門多少都會提心吊膽。當眞的看到有狗遠遠出現時,焦慮會明顯增加。一旦狗向他/她奔來且狂叫時,可想像他/她的恐懼會如何反應了。

任何一種焦慮疾患(anxiety disorders),都會刺激到正腎上腺素系統(noradrenergic system),而出現過分憂慮,趨避(avoidance)及過分警覺或警嚇等現象,及引發自主神經系統及交感神經系統的亢進的各種身體症狀,如心跳增加、血壓升高等。一般的焦慮症,比較常見的症狀有,坐立不安/感覺緊張、容易疲勞、注意力不集中(或腦筋一片空白)、易怒、肌肉緊繃及睡眠困擾等。

隨著焦慮程度的上升,強度及身體症狀即逐漸增加。一旦到達嚴重的恐懼時,可能出現畏懼(phobic)或恐慌(panic)等較明顯的症狀,包括:1.身體症狀: 心悸、心跳加快;流汗;發抖/顫抖;呼吸急速/透不過氣;哽塞感;胸部疼痛或不適;噁心或腹部不適;感覺頭暈、頭昏步態不穩或快要暈倒;感覺發冷、發熱;感覺異常(如麻木或刺痛的感覺);2.情緒/精神症狀:極端的恐懼式恐慌;失自我感(depersonalization,好像自己的心智和身體脫離的感覺)或失現實感(derealization,好像外在環境變得不眞實,如熟悉的環境變成陌生);害怕即將死亡(如,心臟病發作或不能呼吸/窒息);害怕突然失控或發瘋。

一般人如果身體無異狀,在接受抽血或打針時,除了一點痛或稍微緊張外,大概沒什麼大問題。如果出現暈針現象,不妨比對一下自己是否對注射懷有一定程度的恐懼?若出現畏懼或恐慌現象,就應該注意是否有特定畏懼症(specific phobia)的可能性了。

特定畏懼症,是指某一個人對某一特定對象或情境(包括動物、場所、自然環境及血液-注射-受傷等型)具有明顯的畏懼反應。其中,血液-注射-受傷型,在一般人口中約佔3-4%(2014年印度的一篇調查,即曾提到男性佔11.19%,女性佔23.3%。實際上的比率,很難估計,因為,有些病人往往會以各種理由拖延或拒絕就醫,如,牙醫病人,即約有5-15%逃避牙科治療,因怕口腔注射。)。如果以特定畏懼症的盛行率13-17歲(青少年)最高,達16%來看,青少年屬血液-注射-受傷型畏懼症的盛行率,在現在的小孩受父母的過度保護下成長,不知害怕打針或看到血會恐懼的比例會不會比父母輩高?值得關注。

如沒有身體健康問題,依前所述,暈針可能只是對注射產生比較高的焦慮或恐懼的一種短暫現象而已,很快即恢復,且不會有什麼後遺症。出現昏厥(syncope,注射時,突發的短暫性的失去意識及肌肉張力,隨後,即自發性恢復。可能與短暫的腦血流量的減少有關),則需特別注意。首先,必須排除與心血管等身體疾病有關,才能考慮血液-注射-受傷畏懼症。血液-注射-受傷型畏懼症的診斷並不難。在所有畏懼症中,只有它,在面對威脅時,才會出現開始是心跳加快,血壓升高(通常的自主神經及交感神經反應),隨後心跳突然變慢、血壓降低(血管迷走神經反應,vasovagal response)而昏倒。若無其他身體疾病/併發症,通常很快即會恢復。頭暈或眩暈,一般不會造成昏厥。一旦畏懼症的診斷確立,除非透過有效治療,否則,只要碰到特定威脅對象,症狀一定出現,病人也會持續採取逃避行為。

看到大規模的疫苗施打,在今、明年可能成常態,尤其,青少年亦將面對這個前所未有的問題時,在此嘗試簡單説明焦慮、恐懼的症狀,提供一般成人、為人父母和青少年在決定是否接受疫苗注射時的參考。身體健康狀況評估,固然是施打與否的必要先決判斷條件,但,情緒狀態,亦宜有適當的評估。在注射前,被施打者應盡可能降低自己的焦慮。

一旦發現自己的焦慮太高,甚至接近前面提到的恐懼、畏懼或恐慌的程度時,應先與父母和/或醫療人員討論依時施打的適切性或須延後。醫療人員,亦應在施打前,盡可能注意和降低被施打者的情緒反應。一旦發現他/她採取明顯的逃避或抗拒行為時,應及時評估是否需要暫停施打,並作適當的輔導/治療。

希望在學校老師們、家長們和醫護人員們的悉心注意、照顧下,青少年們能夠順利完成第一劑BNT的全面施打。

作者 / 楊庸一

Share this:

  • Facebook
  • Twitter
  • Email
  • More
  • Tumblr
  • Pocket
  • Pinterest
  • LinkedIn

Related

恐懼 暈針 焦慮 疫苗 社會 青少年
2021-09-20 楊庸一

Post navigation

[轉] 中共為何反對「台灣代表處」? → ← 監視器下的教學現場省思

Related Posts

賴總統的「守護民主台灣國安行動方案」能克服重重阻礙嗎?

賴清德總統日前舉行記者會宣布「守護民主台灣國安行動方案」,未來八年內將投入一兆二千五百億元的特別預算用於國防,並且對國內政黨、法人團體、民間社團在兩岸交流活動上建立相關規範,而令人矚目的是賴總統在記者會上提到2027年可能是中國入侵的時間點,引起國內外為之爭議。   面臨中國的持續擴張和美國川普政府要求台灣在內的盟友們加強自身防衛的壓力下,台灣加強自身的防衛能力是不得不的選擇。正如賴總統在記者會強調的:「強調以實力守護台海和平,以決心掌握國家命運」。   然而,盡管賴清德總統已經做出宣示,但是仍然面臨諸多阻礙,比如說:   首先是在野黨掌握優勢的國會是否能同意過關,在長期的朝野政治對立之下,在野陣營對於執政黨抱持高度不信任的態度,再加上明後年地方大選和總統大選的因素,更不可能輕易讓特別預算和相關規範法令過關,如何說服國會點頭,是對賴總統和執政黨政治手腕的考驗。   其二是即使通過特別預算,向美國採購的相關武器系統是否能夠及時、如期的交付,是個問號;無庸諱言,由於美國國防工業自身的問題和優先供應美軍的因素影響,台灣之前向美國的許多武器採購都受到影響而延宕,如何解決這個問題,是否能比照南韓的方式,擴大技術轉移在台灣生產或台灣廠商斥資在美國以台灣管理模式增產,台灣國安和國防部主事者應該思考如何從這些方向和美國方面交涉。   其三是如何說服公眾支持相關措施,特別是公眾對於相關支出的財政問題、擔心進一步刺激中國、是否將增加年輕人的兵役負擔等顧慮,特別是賴總統提到「2027年」的敏感時間點引發公眾的譁然,賴總統和執政黨有必要用更為細膩和開放的態度和公眾對話、溝通,才能爭取公眾的支持。   其四是如何說服美國方面理解並支持台灣政府,考量到美國川普政府在中國藉由日本首相高市早苗的「台灣有事論」對日本文攻武嚇的態度曖昧,因此川普政府是否可能因為顧慮川習會的談判結果,用同樣的態度看待賴總統的「守護民主台灣國安行動方案」,再加上目前仍未結束的對美關稅和投資談判,是賴總統和國安主事者必須正視的變數。   賴總統的「守護民主台灣國安行動方案」對於台灣內外帶來的政治、軍事和外交等變化正在開始發酵,但是這些政策宣示是否能夠落實,甚至有持續發展的空間,端視賴總統和執政黨能否克服前述阻礙,才能畢其功於一役。 作者:局外人

何鷹鷺退黨揭露國民黨的「中國人」悖論

   國民黨中常委何鷹鷺最近一場戲劇性的退黨宣示,看似一個個人情緒的爆發,實則暴露出國民黨在新主席上任後愈發尖銳化的價值與路線衝突。何鷹鷺因在抖音上發表親中、宣統的言論遭考紀會處分,雖經申訴程序暫緩,但她在中常會現身以一身亮綠外套藉由自我諷刺「變綠了」,實則間接諷刺黨中央,並公開稱被黨內話語「誘導」而怒喊退黨,這一連串場景已不只是個案,而是國民黨內部多重矛盾的縮影。    首先,是價值認同的裂縫,鄭麗文在選舉期間重提「我們是中國人」的說法,原本意在重申中華文化或歷史淵源,這類語言既沒有明確指向「中華民國的中國人」或「中華人民共和國的中國人」,反而成為不同派系填空的文化投射。對於主張「親中統一」的何鷹鷺而言,黨內用以「兩岸通吃」的模糊語態被解讀成認同促統立場;對於務實派或中間選民,則可能視為模糊策略以維持選舉彈性,這種語言策略本身便是國民黨長期以來試圖兼顧多方期待的老毛病。      其次,是路線與派系的角力。國民黨內長期存在直統派(或深藍的統一導向)、務實派(強調經濟與兩岸和平現狀)、以及轉型適應本土化的溫和派。何鷹鷺事件顯示,新的黨主席雖想以中性或統合性的語言重整黨形象,但對內部極端或明確表態者的管控,反而成為引爆點:一方面要安撫來自中國的支持者與兩岸立場鮮明者,另一方面又要回應台灣內部對主權與民主的敏感性,這種拉扯使得黨內紀律與形象管理愈發難以兩全。    再者,歷史包袱與國族敘事的無解,國民黨作為從中國來台的政黨,其歷史身份帶有天然的「中國性」,但在台灣民主化與本土意識上升的今天,這種身份轉換需要極高的話語敏感度與策略更新。倘若黨仍以模糊的「中國人」敘事取代具體的國家定位說明,便會被不同陣營反覆解讀、利用與攻擊。何鷹鷺事件正好突顯:當黨內沒有清晰一致的國族敘事時,個別激進言論便可成為外界檢視黨本質的放大鏡。     最後,這個矛盾具體影響選舉與社會動員。對綠營選民與中間選民而言,國民黨若無法斷然與明確的「反共」或「民主價值線」劃清界線,其在臺灣政治的競爭力將持續被侵蝕;相對地,若國民黨走向更明顯的親中路線,會加深與本土社會的疏離,形成政策與話語上的自我矛盾。另外,一股新力量隱約自底層而起,逐漸影響台灣未來政治版圖,筆者認為從其高調退黨言行來看,新住民已成為台灣新選民,有左右政治走向的趨勢,尤其從中國而來的新住民,挾國族矛盾一事而來,藍營顯然成為首要被寄身的對象,令人想起「聯俄容共」的歷史,無疑又一次養虎為患,國民黨自稱百年政黨,且不斷地在老對手面前,卻一次次栽跟斗,除了李前總統領導時,在兩岸博弈中,無論是1996台海危機、千島湖事件或談判交流中,顯然強於目前領導團隊,在於李總統洞悉對岸政權本質。     總之,國何以一在輸共?此非大哉問,從輸掉大陸到黨內僅存本兔畫連結一再被掏空,也輸掉美國對其信賴,在於藍營始終輕視信仰及價值建立,總訴中民族大義與經濟紅利,如同捨本逐末。人縱有軀殼但無靈魂宛如行屍走肉;國綜有財富但無理想終成強國禁臠,因此,藍營反而應以何鷹鷺為師,從其身上看到中共如何建構黨內意識上團結,不僅靠肉體消滅,而是不斷變化其理念,從早期信仰馬列主義到訴諸國族大義;共產經濟失敗後,又建構改革開放使其成為新信仰,並將國家與黨命運深綁,近年又訴諸中華民族再度偉大,若藍營不在國家認同、兩岸路線及國共關係上思索新論述,將被這股新興中華國族主義吞噬,「何鷹鷺現象」將成為國民黨黨史一個時代轉折事件。 作者 :劍藏鋒

民眾黨的新花樣和國民黨的對策

鄭麗文和黃國昌兩大頭相會後,「藍白合」舉步維艱,毫無進展,尤其是明年地方選舉,兩黨推出人選是不是要有合作的機制,還是兄弟爬山各自努力 ? 看來民眾黨是慌了!這樣不行,那樣不行,乾脆「破釜沈舟」,孤注一擲:黃國昌選新北市市長,絕對不讓 ! 民眾黨的策略轉折的「新花樣」,台北的政治達人們是這樣分析的:「新花樣」一定來自教主「柯老大」的訓示和指導。民眾黨即使撈到嘉義、彰化、或宜蘭等小縣市,加上多幾席縣議員又怎麼了?民眾黨坐實是「小三」,甚至是上不了檯面的「小小三」! 民眾黨要有大做為,至少表面上也要「色厲」,不然會被國民黨和台灣選民所看穿!因此,你我小公民們不是看到:黃國昌組團帶著民眾黨家小到日本訪問,標題是「為了台灣」;更奇怪的,訪問到日本人士都很有默契,異口同聲都說他們是「挺台派」。 在中國、和在台國民黨,一片文攻武赫打倒「高市早苗」風暴中,杯葛所有中日旅遊來往,甚甚動用實兵演練,準備把二次戰後,習於「和平」的日本人民嚇破膽!民眾黨「柯老大」獨出一幟,不是只吃天婦羅、殺西米、丼飯,而是命令黨內「黃老二」帶團來日本打氣,「柯老大」一定有他的道理! 「柯老大」是看出國民黨鄭麗文是「內外交迫」,而「色厲內荏」!你我可用國民黨新北市大家長侯友宜的金言,『政治要符合「人民的期待」』。鄭主席的「新政」,或許符合部分國民黨員的期待,符合整體國民黨員嗎?甚至是台灣人民的期待嗎? 「柯老大」看到這點,所以「為了台灣」( 不是「為了中國」),才能開拓票源。不是為了要站在巨人肩膀上,才能看清世界。可惜,「柯老大」的見解,若以他和民眾黨往日的言論、做為比較,顯然格格不入,矛盾百出,言偽而辯。顯然世稱「偽君子」者,不只是「黃老二」的那一位 ! 對於民眾黨「藍白合」的新花樣,國民黨會有新的對策?國民黨百年政黨,號稱「人才濟濟」,怎麼會沒有 ?可惜多數是隱忍不發,或是語焉不詳,如侯友宜市長。青壯世代敢言人不敢言者,有「凌濤」好漢耶!好漢說:台灣孤立無援,需要朋友:有朋友願意施以援手,我們卻反目相向,攻擊批鬪,毫不留情,這是甚麼樣的道理 ? 世說:眾人之諾諾,不如一士之諤諤。看來國民黨的「鄭紀」中央,不只會如媒體所言「令不出中央」,更可怕的是鄭麗文主席手握國民黨權柄,言路會為之斷絕。鄭主席甚至公開聲言:「2028年可能不會有大選 !」:國民黨內有沒有人敢提出疑問 ? 怪不得台北的政治思想達人們會說:國民黨會有甚麼「對策」,只有鄭主席的對策:她的箭已上弦,隨時待發!—— 傳統國民黨的意識形態、價值系統的「根」,看來已經爛掉了,有人還期待「老幹新枝」。國民黨再不(黨內)自救,來日會不會有如「世說新語」所描述的「楚囚」之悲歌:風景不殊,舉目而有江河之異,皆相視而流淚 ! 作者: 胡嚴

台灣有事,不代表國民黨沒事!

近日,日本首相高市早苗的台灣有事,就是日本有事說,引起了中國政府大動作反彈。並且,以中客不入日本作為要脅。此舉,卻促成台日更加緊密的互動與彼此聲援! 可是,國民黨立委們,卻在立法院的質詢台上,質疑我國外交部,為何跟日本唱和。還表示,這樣會刺激中國!此番邏輯,正恰恰告訴國人,國民黨一點都不關心台灣有事。 國民黨不關心台灣有事,時打從心底覺得,中國侵略,受害的不是他們,是你們這些台獨、這些台灣人。也因此,他們寧願成為台灣有事的幫兇!這才是台灣最大的危機。 綜觀歷史來看,頭城的人,最後下場都很悽慘。鄭克塽降清,結果整個家族都被派往清軍與俄羅斯戰爭的最前線,當炮灰。讓在南方長大的鄭家軍,飽受嚴寒跟戰火!這是國民黨得清楚的真相。 事實上,不會效忠自己國家的人,勢必也難以讓敵方信任。國民黨人不要認為,台灣有事,代表國民黨沒事!這是天大的笑話,因為台灣只有一個,覆巢之下無完卵,這是鐵錚錚的事實。 想必,這也是日本高市早苗首相,會以穩定印太平衡,喊出自我防衛的關鍵!這其中道理,正在於中國的步步進逼與霸權心態。具有這樣的霸權心態,就無法跟各國平等對待。而以同樣的制裁方式,包括禁觀光客、禁水產、禁和牛等等…… 來逼日本就範。 這些相似的卑劣手法,台灣人看在眼裡,都能感同身受。只有國民黨會默不作聲,甚至打壓台灣政府給日本送暖。這不只笨,而是徹底地壞!就跟隔壁鄰居,為我們出頭與讚聲。結果,自家人竟然謾罵,幹嘛多管閒事,刺激中國…… 別忘了,深受國仇家恨的是國民黨。有歷史恩怨的也是國民黨。台灣當時,根本沒有跟共產黨有什麼瓜葛。如今,國民黨卻要一意孤行,將台灣奉送給共產黨。這不是精神分裂,就是瘋狂又發癲了呀! 台灣有事,不代表國民黨沒事。這是中共慣用手法,將戰爭的錯誤,推給特定族群,把青年上戰場;老人能倖免,當作一場兒戲。其實,留島不留人,才是中國想要的。接著,橫掃太平洋,是中共的霸權目標! 高市早苗,正是看透了中國的真正本質。才能在過去的節目上說出,中國跟美國,是完全不同的國家!中國帶來世界的傷害與罪惡,會是21世紀的人類,所無法承受之重!並且,中國正在利用民主,殘害民主國家的自由跟未來…… 而台灣跟日本,正站在第一島鏈,守護我們世世代代的樂土! 從台灣有事,不代表國民黨沒事,可以發現,國民黨不會沒事,他們的考驗才正在開始。當世界與台灣站在一起,而國民黨卻堅持與中國站在一起時,正是台灣人民做出選擇的時候了。讓台灣歸於世界;讓國民黨回歸中國吧! 作者:黃宗玄

Recent Posts

賴總統的「守護民主台灣國安行動方案」能克服重重阻礙嗎?

賴總統的「守護民主台灣國安行動方案」能克服重重阻礙嗎?

賴清德總統日前舉行記者會宣布「守護民主台灣國安行動方案」,未來八年內將投入一兆二千五百億元的特別預算用於國防,並且對國內政黨、法人團體、民間社團在兩岸交流活動上建立相關規範,而令人矚目的是賴總統在記者會上提到2027年可能是中國入侵的時間點,引起國內外為之爭議。   [...]

More Info
何鷹鷺退黨揭露國民黨的「中國人」悖論

何鷹鷺退黨揭露國民黨的「中國人」悖論

   國民黨中常委何鷹鷺最近一場戲劇性的退黨宣示,看似一個個人情緒的爆發,實則暴露出國民黨在新主席上任後愈發尖銳化的價值與路線衝突。何鷹鷺因在抖音上發表親中、宣統的言論遭考紀會處分,雖經申訴程序暫緩,但她在中常會現身以一身亮綠外套藉由自我諷刺「變綠了」,實則間接諷刺黨中央,並公開稱被黨內話語「誘導」而怒喊退黨,這一連串場景已不只是個案,而是國民黨內部多重矛盾的縮影。 [...]

More Info
民眾黨的新花樣和國民黨的對策

民眾黨的新花樣和國民黨的對策

鄭麗文和黃國昌兩大頭相會後,「藍白合」舉步維艱,毫無進展,尤其是明年地方選舉,兩黨推出人選是不是要有合作的機制,還是兄弟爬山各自努力 ? 看來民眾黨是慌了!這樣不行,那樣不行,乾脆「破釜沈舟」,孤注一擲:黃國昌選新北市市長,絕對不讓 ! [...]

More Info
台灣有事,不代表國民黨沒事!

台灣有事,不代表國民黨沒事!

近日,日本首相高市早苗的台灣有事,就是日本有事說,引起了中國政府大動作反彈。並且,以中客不入日本作為要脅。此舉,卻促成台日更加緊密的互動與彼此聲援! 可是,國民黨立委們,卻在立法院的質詢台上,質疑我國外交部,為何跟日本唱和。還表示,這樣會刺激中國!此番邏輯,正恰恰告訴國人,國民黨一點都不關心台灣有事。 [...]

More Info

搜尋

精選文章

川習會的中美矛盾是戰略,不是貿易!

2017-04-08 韓非

八仙樂園爆炸案:缺乏常識造成的災難

2015-06-28 異想

彰化縣民輪替後的哀與愁

2016-03-06 許家瑋

新文明病:儲物症(Hoarding disorder)似正在增加

2015-04-13 楊庸一

訂閱本站

輸入你的電子郵件訂閱新文章並接收新通知。

Powered by WordPress | theme Dream Way
Powered by WordPress | theme Dream Way