社會觀察 . 獨立評論 . 多元觀點 . 公共書寫 . 世代翻轉

  • Home
  • English
  • 評論
  • 民意
  • 時事
  • 生活
  • 國際
  • 歷史
  • 世代
  • 轉載
  • 投稿須知

由「專業者」角度看親人的「疾病與重生」

  • 時事
  • 民意

美國醫學會已在醫學倫理規章中指出:「醫生不應該治療自己的家人」;然而,在某些情境裡,醫生身兼家族成員的主要照顧者;某些狀況,醫生則可能屏棄自己的專業身份,全然投入家屬的角色。而多數的故事情節中,醫生的身份介於醫療照護者與家屬兩者之間,是一個五花八門的綜合體:諮詢對象、翻譯者、口譯員、接待員、決策者。

醫者或專業者,到底應不應該治療自己的親人呢?我想,關於這個命題,會有不小的討論,與許多的思考面向。2018年5月11日,美國海斯汀生命倫理中心,發表了一篇文章《醫生是否適合治療自己的家人?Should Doctors Treat Family Members?》(連結),正是點出其中可能參雜的諸多因素… 然而,危機來臨之際,醫者在家族中扮演的角色時常與其專業的身份衝突。

由「專業者」角度看親人的「疾病與重生」。 圖片來源:CCO免費圖庫
由「專業者」角度看親人的「疾病與重生」。 圖片來源:CCO免費圖庫

美國醫學會已在醫學倫理規章中指出:「醫生不應該治療自己的家人」;然而,上述該系列的文章也透露出現實中幽微的難題。在某些情境裡,醫生身兼家族成員的主要照顧者;另外某些狀況,醫生則可能屏棄自己的專業身份,全然投入家屬的角色。而多數的故事情節中,醫生的身份介於醫療照護者與家屬兩者之間,是一個五花八門的綜合體:諮詢對象、翻譯者、口譯員、接待員、決策者。

在如此錯綜複雜的角色抽換之間,很難取得一個平衡點。像是文中,同時扮演專業者與姪女的Jessica Turnbull醫師。她發現自己不可能完全放棄醫生或家屬之中任何一個角色。當她摯愛的叔叔因喉癌纏身而病危之際,她並不願逾越界線給予過多干涉,我想:「這就是作為專業者,最困難的處境…」但,Turnbull仍希望能確保親愛的家人已準備好面對一切可能的後果。

在執業的過程中,也曾遇過類似的糾結。在「專業者」與「親人」之間,相互拔河與掙扎… 甚至,因為親人的脾氣與態度,陷入難以貫徹治療方針的窘境,著實令人難受與擔憂。且讓我來說說自己一段深刻的故事:「大約是五年多前,姑丈中風了!由於,事出突然,大夥在手忙腳亂中,奔赴醫院。病床前,是個漠然的身影,似乎從不存在過。時間似乎停止了,靜靜地沉睡著…」

如此劇變,往往就在不經意的地方發生了。尤其,是自己的親人,更顯得急迫而深刻!然而,改變的不只是原初的狀態,還有那顆跳動的心。姑丈是位小有名氣的作家。從小,拜讀他的小說、散文集,多多少少也影響著自己對文學的看法。他最大的志願就是當個「偉人」!然而,他卻沒有好好照顧好身子。喝咖啡、熬夜,熱衷於社交,慢慢地搞壞了身體…

一切都不一樣了,過去多話的姑丈,中風後變得沉默寡言、思緒混沌。每一次的張口、發聲都是腦內迴路一段又一段的連接、連接著,才能奮力擠出幾句簡單的聲音、話語。從基礎開始,先建立正確的動作模式、重建肌力、進行功能性的訓練。不過,他並不是一個認真的好學生。我常常要在旁邊耐心地盯著他的每一個姿勢與動作,以免他偷懶。

或許,作為自己的親人,更加期盼他能恢復地更快、更好。然而,我很清楚現在面臨的狀況,亦不吝予他任何掌聲與鼓勵。畢竟,激起沉睡的鬥志才是最大的目標呀!每當下課前,我總會交代回家作業:抄寫生物圖鑑。要求他回去照著寫,並說給我聽。就這樣,我們努力了11個月,一直到他回到學校。這段日子或許是我與他相處最多的時候了…

雖然,過程裡,有雀躍,也有洩氣。但,陪伴的日子中,是最獨具意義的。想到,自己所肩負的使命,可以直接幫助到身旁的親人時,總是充滿感謝… 中風後,他變得不一樣了,而我的角色也不同了!但,我永遠記得那一日!那是2014年的耶誕節,碰巧遇見姑丈的舊識。而我懷抱著他,大聲地介紹:「對,他就是我的姑丈…」

從那日之後,我開始記錄身邊的點點滴滴。雖然,姑丈已經過世。但,我仍未停下手中的筆,作為一種傳承!也許,在記錄這些真實故事的同時,我想:「我是一位圓夢者,替患者圓夢,也替自己圓夢!他們鼓舞著自己,也間接鼓勵了我,讓我不再畏懼!因為,我們都是打不倒的孩子,振翅,準備飛翔….」對我來說,這段過程,也是段刺激我成長的旅程。我想對在天上的姑丈說聲:「謝謝您!」

作者 / 黃宗玄

Share this:

  • Facebook
  • Twitter
  • Email
  • More
  • Tumblr
  • Pocket
  • Pinterest
  • LinkedIn

Related

病患 社會 醫療
2019-06-07 黃宗玄

Post navigation

只有賴清德能贏過韓國瑜? → ← 三八兄弟,我能支持你嗎?

Related Posts

國民、民眾兩黨「打主人給狗看」!

俗諺「打狗看主人」,從來沒有聽說過、看過「打主人給狗看」! 是不是要類如「殺鷄警𤠣」,不得不然:因為這隻狗太頑劣、凶惡,有如獒犬或比特犬,咬住敵人的喉嚨不放 ,制敵於死!看來又不像,這隻溫馴的狗反而被眾惡犬圍攻,只會拚命爬上樹喘氣,好險!好險!幸而還有一棵孤零零的樹可以託依,暫時活命 ! 你我許多人一定好奇:愛犬被霸凌,那麼狗的主人呢?說來心酸,主人泥菩蕯渡河,自身難保。能保多久?就要看河邊的惡犬能聚集多少隻? 台北的知識達人不疾不徐、再三的強調:「民主是數人頭的」!你我小公民們大概沒有想過,世態炎涼,有朝一日,民主也可能要「數狗頭」! 情況甚至可能會變到你我連數都不需要數。政界的奇葩「鄭娘娘 」口大心快,不是預言 2028年以後台灣不用再大選了嗎?你們還再數甚麽馬的 2/3 !鄭娘娘𢤦得通關祕語,上達天聴!她有「蓋牌」的能耐 ! 所以,連大選很快都不用再選了,所謂「人民的主人」又算啥 ?何況是狗的主人! 今日當然不用再「打狗看主人」了!—— 誰是主人 ?趙孟可貴之,趙孟可賤之,國民、民眾兩黨拍板定案,說了算,誰就是誰?不用再多此「打狗」一擧!—— 「主人」你好膽莫走 !國民、民眾兩黨準備要打「主人」給眾狗頭看 ! 作者: 胡嚴

如何強化台澎防衛作戰的能力?

現狀:中共不放棄武力威脅台灣 中共至今尚未放棄武力解決台海爭端,從實際面來看,解放軍常態化越過海峽中線、持續干擾我西南、東南防空識別區(ADIZ),如今配合中共海警船(類似我國海巡單位)以海上執法的名義侵擾我漁船的作業,種種的行徑均讓人感受到北京意圖改變台海現狀,以武力侵犯我國的意圖越來越明顯。   面對解放軍持續的強勢作為,我軍依然能根據自身能力,外加軍事採購調整、提升實力,茲分析如下: 增購、部署反艦飛彈 飛彈的研製向來是我中科院的強項,相關的裝備也大量的服役於海空軍。從海軍的角度來說,發展「以陸制海」的能力相當重要,相關的做法包括2020年向美方採購100套400枚「岸置魚叉反艦飛彈系統」,先由海軍海鋒大隊接裝,後續移至「濱海作戰指揮部」,預計部署在台灣東、西、南、北部,將與我國現役的雄風二型、雄風三型、雄風三型增程飛彈配合,形成一股強而有力的反艦飛彈網。 反艦飛彈網不但能為台灣提供以陸制海的能力,鄰國日本、菲律賓同樣也以相同模式,於各島嶼部署反艦飛彈,雖然我海軍在艦艇數量上遠遠少於中共海軍,但現代海軍船隻,面對大量海面的飽和攻擊時,其艦上的防空系統仍無法完全有效應付,因此我海軍的建軍作法不但務實,更能提升軍方制海作戰能力,也能大舉挫敗解放軍的登陸部隊。 持續強化空軍源頭打擊能力 傳統上,我空軍戰機是我國於戰時爭取空優的部隊,雖然空軍向美方採購的F-16V戰機尚未交貨,但已將舊型的F-16A/B戰機性能提升至F-16V戰機的水準,無論在制空作戰、對海打擊與對地轟炸我F-16V機群皆能和現役的幻象戰機、IDF戰機進行高中低空搭配進行反制作戰與空優的爭取。 然而,面對解放軍龐大的軍事基地與兵力部署,近年來我軍方也發展出具有源頭打擊能力飛彈。舉例而言,部署於空軍「防空暨飛彈指揮部」的雄二E巡弋飛彈是一款相當重要的彈種,該款飛彈是軍方以「雄風二型反艦飛彈」為基礎進行研發的巡弋飛彈,根據多方消息推論,包括美國CSIS智庫的資料顯示,雄二E飛彈的射程依據彈種有所區隔,A彈具有約500公里的射程,B彈具有約1000公里的射程,軍方為持續強化源頭打擊能力,增程型的「雄昇飛彈」其射程約達1200公里之遠,大幅提升空軍的源頭打擊能力。 提升陸軍源頭打擊能力 我國陸軍同樣肩負著保家衛國的職責,近年來美國政府也多次針對我陸軍的能力進行相關裝備的軍售,包括販售台灣相當重要的裝備:海馬斯火箭彈系統。 2020年美國政府正式批准出售我國29套海馬斯火箭彈系統,同時也採購84枚MGM-140陸軍戰術飛彈系統(ATACMS),以後者的射程來論,將達到約300公里的射程,若在本島發射,將能涵蓋福建省多數地點,大幅增進陸軍跨區打擊能力,也同時為我軍爭取更多的反制時間。 目前海馬斯火箭彈系統由陸軍58砲指部接裝,駐地為台中。根據12/18早上最新的新聞顯示,美國已正式同意出售我國最新的軍售案,包括再度增購第二批海馬斯火箭彈系統,具體內容為82輛火箭飛彈發射車、420枚陸軍戰術飛彈系統(ATACMS),未來將持續部署在北部的21砲指部、南部的43砲指部,此裝備未來將和國軍現有的雷霆兩千多管火箭彈系統進行搭配,為陸軍提供強大的源頭打擊能力。 結論 反艦飛彈、雄二E巡弋飛彈及海馬斯火箭彈系統現在及未來將是國軍相當重要的源頭打擊武器,國軍將秉持聯合作戰的型態整合相關裝備的系統與建構「共同戰場圖像」(COP)。 誠然建軍備戰必須花費相當多的經費,但為何國軍需要不斷採購武器?一方面是基於整體的印太、全球情勢增溫,二方面是解放軍持續威脅到我國的生存空間,基於上述理由,務實對美軍購、提高國產武器的數量是根本之道。 作者:宋磊

蔣介石初來台灣的歷史會重演嗎?

1949 年國民黨撤退來台後,為了處理嚴重通貨膨脹,推行「新台幣四萬換一元」的幣制改革。這項政策雖然在宏觀上穩定了金融秩序,但對許多台灣民眾而言,卻等同於一夜之間財產蒸發。長期累積的儲蓄被清零,經濟地位瞬間下滑,而隨軍來台的軍眷與公務體系反而較容易獲得配給與制度性保障,造成族群間長期的不信任與不平等記憶。這段歷史提醒我們,政權更替往往伴隨巨大且不可逆的社會成本,而承擔代價的,通常不是決策者本人。 另一方面,在中國大陸的歷史中,也有相似但更殘酷的例子。部分向共產黨投降的國民黨軍人,原以為可以換取生存與安定,最終卻被毛澤東派往韓戰前線,成為與美國支持的南韓作戰的「消耗品」。這些人並未因投降而獲得真正的信任或保護,而是在大國博弈中被迅速犧牲。這說明一個現實:在極權體制下,所謂的「統一戰線」或「既往不咎」,往往只具有暫時與工具性的價值。 如果設想有一天台灣因政治交易或內部崩解而被納入中國體制,對台灣人的影響恐怕不只是國旗與政權更換。首先,法治與人權保障將面臨根本性改變。言論自由、司法獨立、財產保障,都可能被重新定義,甚至被視為「不合時宜」。其次,台灣既有的社會菁英、政治人物或協力者,未必能長期保有地位,反而可能在完成過渡任務後被邊緣化甚至清算。歷史反覆證明,極權政權最不信任的,往往正是曾經「倒戈」的人。 對一般台灣民眾而言,最大的風險在於失去選擇權與退路。一旦體制改變,錯誤將難以修正,代價也不再是選舉失利,而是世代性的結構後果。從新台幣改革到韓戰的歷史教訓,都指向同一個結論:政治決策若忽視權力本質與歷史經驗,最終承受風險與犧牲的,永遠是普通人民。 作者:立雪

正面迎戰

台灣軍備與中國新式軍備若進入正面衝突,結果高度可預期:短期內以「高強度、飽和打擊、關鍵節點癱瘓」為主軸,戰場首先不是灘岸決戰,而是資訊、指管通情、空海軍基地與後勤節點的存續。多個公開兵推與研究都指出,開戰初期飛彈與遠程精準火力會大量消耗守方的機場、港口與地面防空資產,迫使防禦轉向分散、機動與韌性維持,並把核心目標從「逐件攔截」改為「維持作戰功能」。 中國是否有辦法用導彈破壞台灣重要基礎建設。能力層面,解放軍的火箭軍、巡弋飛彈與精準打擊鏈條,確實具備對固定且可識別目標造成嚴重破壞的潛在能力;其演練也多次呈現「模擬打擊關鍵基礎設施」的訊號。 但「能破壞」不等於「能達成戰略目的」。基礎設施分為可快速修復與難以修復兩類:電力、通訊、交通樞紐即使被擊中,仍可能透過備援、繞路、快速搶修與分區供應恢復部分功能;相反地,若長期反覆打擊、結合網攻與封鎖,才更可能把社會運作壓到臨界點。RAND 對台灣民防與韌性研究強調,戰時關鍵在於供電、通訊、物流、醫療等體系的「持續運作能力」而非零損。 台灣國防報告也把「韌性、備援、整體防衛」作為重要方向,反映官方已將「被打仍能運作」視為必備假設。 台灣是否武裝以備就可以和共軍打仗。答案是:台灣能打,但「打得贏」取決於戰型與外部變數。若是全面登陸入侵,防衛的可行路徑是以不對稱方式提高解放軍跨海投送成本,把戰局拉長,讓其後勤與政治承受不起。CSIS 兵推多次出現「代價巨大、勝負取決於介入與補給」的結論,顯示台灣單靠傳統對稱軍備很難在火力與產能上長期對拚,但能透過地面防禦、機動火力、海空拒止、分散指管與民防韌性,讓入侵變成不可承受的賭局。 因此,互戰的現實結果更可能呈現三點:第一,初期基礎設施與軍事節點受損顯著,社會成本高;第二,台灣若能維持指管、分散戰力、快速修復與持續補給,就能維持拒止;第三,戰爭走向會被封鎖強度、外援速度、國際制裁與資訊戰效果共同塑形,而不只是單純的飛彈交換。 蔡文邦  

Recent Posts

國民、民眾兩黨「打主人給狗看」!

國民、民眾兩黨「打主人給狗看」!

俗諺「打狗看主人」,從來沒有聽說過、看過「打主人給狗看」! 是不是要類如「殺鷄警𤠣」,不得不然:因為這隻狗太頑劣、凶惡,有如獒犬或比特犬,咬住敵人的喉嚨不放 ,制敵於死!看來又不像,這隻溫馴的狗反而被眾惡犬圍攻,只會拚命爬上樹喘氣,好險!好險!幸而還有一棵孤零零的樹可以託依,暫時活命 ! [...]

More Info
如何強化台澎防衛作戰的能力?

如何強化台澎防衛作戰的能力?

現狀:中共不放棄武力威脅台灣 中共至今尚未放棄武力解決台海爭端,從實際面來看,解放軍常態化越過海峽中線、持續干擾我西南、東南防空識別區(ADIZ),如今配合中共海警船(類似我國海巡單位)以海上執法的名義侵擾我漁船的作業,種種的行徑均讓人感受到北京意圖改變台海現狀,以武力侵犯我國的意圖越來越明顯。   [...]

More Info
蔣介石初來台灣的歷史會重演嗎?

蔣介石初來台灣的歷史會重演嗎?

1949 [...]

More Info
正面迎戰

正面迎戰

台灣軍備與中國新式軍備若進入正面衝突,結果高度可預期:短期內以「高強度、飽和打擊、關鍵節點癱瘓」為主軸,戰場首先不是灘岸決戰,而是資訊、指管通情、空海軍基地與後勤節點的存續。多個公開兵推與研究都指出,開戰初期飛彈與遠程精準火力會大量消耗守方的機場、港口與地面防空資產,迫使防禦轉向分散、機動與韌性維持,並把核心目標從「逐件攔截」改為「維持作戰功能」。 [...]

More Info

搜尋

精選文章

川習會的中美矛盾是戰略,不是貿易!

2017-04-08 韓非

八仙樂園爆炸案:缺乏常識造成的災難

2015-06-28 異想

彰化縣民輪替後的哀與愁

2016-03-06 許家瑋

新文明病:儲物症(Hoarding disorder)似正在增加

2015-04-13 楊庸一

訂閱本站

輸入你的電子郵件訂閱新文章並接收新通知。

Powered by WordPress | theme Dream Way
Powered by WordPress | theme Dream Way