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武漢肺炎恐在中國外廣傳,台灣需嚴陣以待

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陷於疫情迷霧之中,科學家以模型尋求指引。目前有 3 項研究以飛航資料估計各國的風險,發現某些東南亞國家目前所知的疫情遭到低估,而某些非洲國家假如爆發疫情,恐怕將相當嚴重。

去年底發源自武漢的肺炎,絕大部分病例在中國境內,但是中國境外病例仍然不多,不等於各國防疫成功。日本出現本土感染者固然是重大警訊,以世界角度來看,同樣與中國來往密切,醫療體系卻較為弱勢的東南亞與非洲國家,更值得憂慮。可能陷入包夾的台灣,必需極端謹慎,一步都不能大意。

英國研究武漢封城前已出國武漢人的路線遍及全球。 圖片來源:ETToday
英國研究武漢封城前已出國武漢人的路線遍及全球。 圖片來源:ETToday

武漢病毒的致死率和重症率,儘管仍然不太確定,倒是已經可以肯定它的傳播能力很強,即使感染者毫無症狀,或是尚未出現明顯症狀以前,都能傳播病毒。沒有症狀或是相當輕微的感染者,都有散播病毒的風險,使得防範相當困難。

陷於疫情迷霧之中,科學家以模型尋求指引。目前有 3 項研究以飛航資料估計各國的風險,發現某些東南亞國家目前所知的疫情遭到低估,而某些非洲國家假如爆發疫情,恐怕將相當嚴重。

一項模型估計與武漢來往頻繁的 30 個地區,評估風險最高的國家是泰國。該研究發表時泰國已知 33 位病患,其中 23 人到過中國;然而模型估計,武漢封鎖航班之前兩週,或許已經有 207 位感染者進入泰國。

泰國旁邊的印尼,同樣與中國交流密切,目前仍然沒有病例(疑似只檢驗過 50 人),模型卻估計有 29 位感染者進入印尼。周圍國家,馬來西亞、越南、柬埔寨、澳洲的已知病例,都比模型估計的結果更低。

另外一項研究得到類似結果,認為泰國、印尼、柬埔寨至今疫情都是低估。

根據航班資料估計所得的病例數,假如低於實際病例數,意謂或許有些境外進入的感染者尚未被發現;若是反過來,實際病例超過估計,可以推論病毒可能已經滲透當地,建立本土據點,持續感染更多當地人—這就是為什麼新加坡超過估計,是重大警訊。

中國附近的高風險國家中,至今病例較多,疫情較為嚴重的國家:日本、新加坡、泰國,醫療都相對發達;而醫療體系相對弱勢的印尼、柬埔寨等國,病例也少很多。令人懷疑,印尼等國之所以沒什麼病例,不是因為防疫有成,只是沒有被偵測到。

非洲距離中國較遠,近年卻有不少中國人在非洲工作,雙邊有不少交流。一項模型估計,非洲風險最高的國家為:埃及、阿爾及利亞、南非;然而,這三國的醫療能力在非洲算是前段,疫情爆發或許還撐得住。

非洲有 7 個國家的國家機器不夠力,倘若疫情爆發,恐怕將面臨最大危機,分別是非洲西部的奈及利亞、迦納、安哥拉,以及非洲東部的衣索比亞、蘇丹、坦尚尼亞、肯亞。除了蘇丹以外,它們都與中國直航,或是有大量中國遊客。

非洲和台灣交流較少,台灣或許不用太過在意這個方向的潛在威脅。但是除了旁邊的中國,台灣南北兩端一向被視為醫療發達,公衛先進的新加坡和日本,皆出現本土感染的病例,疫情都岌岌可危,至於印尼之類的國家更是難以掌握。

有人主張台灣防疫做的不錯,為什麼不開放更多人入境?問題是,台灣能承受多少風險?還有人覺得武漢肺炎只是比較強的流感,台灣沒有多少病例,目前是過度反應;但是傳染力這麼強又沒有專門解藥的疾病,假如在台灣傳開肯定將耗盡醫療資源,隨之也將帶來不小的經濟損失。

疫情還沒有到高峰,千萬不能掉以輕心。

延伸閱讀:
1. Scientists fear coronavirus spread in countries least able to contain it (連結)
2. Coronavirus likely now ‘gathering steam’ (連結)
3. 用模型推疫情,如何避免誤用、正確解讀? (連結)
4.「一帶一路」可能帶來世界級生態入侵威脅,包括台灣 (連結)

作者 / 寒波

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2020-02-16 寒波

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