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活在摩托車上-年輕人與孩子的無奈

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我們的國家一邊從已經很慘很窮的年輕人身上,收取調漲的健保費,另一邊卻龐大高昂地挹注在無效醫療上面;我們的年輕人與孩子活在摩托車上、隨時可能發生車禍撞碎天倫,我們的醫院裡卻供養著許多白白胖胖的植物人。這不是我們想要的社會正義。

近日新聞,一名24歲的爸爸,與太太分居,獨力撫養兒子。他白天做辛苦的鐵工9小時,晚間兼職外送員,有時工作到凌晨,沒人幫忙帶孩子時,只能外送時邊載3歲兒子。有時候兒子會累到揹著保溫袋的背帶,直接在機車上睡著。他與兒子一個月的生活費差不多3萬元。

單親爸外送員跟孩子一起過機車上的生活。 圖片來源:TVBS
單親爸外送員跟孩子一起過機車上的生活。 圖片來源:TVBS

筆者在醫院曾經看過車禍的孩子,被撞的胸腔出血、支離破碎,影響了一輩子的健康。這麼小的孩子,與爸爸一次又一次,趕著外送的時間,穿梭在凌亂的馬路上,其實是非常危險的事情。但是為了生計,沒有後援幫忙帶小孩的爸爸,有什麼更好的辦法呢?

而今,健保費又可能要調漲,這種世代間的掠奪與剝削,老年人口急速膨脹,新生代越來越稀少,卻不停的把年輕人的健保費用在老年人身上,壓得年輕人必須耗盡自己的青春、與小孩子的天倫,才能維持基本開銷與生存。出生率在世界最後一名的台灣,因應著老年人口的暴增,健保費是一定需要調漲的。然而健保除了開源,更需要節流,除了增加健保費,讓新一代必須負擔生計的年輕人生活更加拮据,是不是還該有更多的檢討?

台灣曾經創下兩個「世界第一」:植物人最多、葉克膜使用率最高。健保免付費,因而投注在「過度醫療」或「無效醫療」上的比例,遠高於世界其他的國家。我們的醫院裡面用大家辛苦繳納的健保費,養著白白胖胖的植物人,但我們國家的年輕人卻為了生計、耗盡空轉了所有的青春與天倫之樂。

一個植物人擺在加護病房中,一天就要一萬多元。許多國家對於植物人並不會積極治療,反觀台灣每年卻花幾百億元來照護上萬名仰賴呼吸器維生的植物人,與台灣的健保制度、民情與法制系統,皆有很大的關係。
我們貧窮的年輕人,可以好好的與他的兒子看一本書或是去公園玩嗎?只是為了維持「基本生存」,他們注定只能在摩托車座椅上,冒著隨時被撞碎人生的風險,賺那些微薄的收入。然後還有一部分,需要繳納給逐漸高昂的健保費。

無效醫療、安寧療護、尊嚴死的議題需要被拿出來好好討論,尤其是希望我們認真很會做事的陳時中部長可以重視。長期使用呼吸器的患者中,高達七成為沒有意識的植物人,只要一拔除呼吸器,就會死亡。人應該趁意識清楚時,好好跟家人與愛人,道謝、道愛、道歉、道別、然後放下遺憾。延長死亡前過度醫療的無尊嚴過程,其實是人生的最痛苦與悲慘;人生最美好的事,其實就是可以求個尊嚴的好死與善終。

我們的國家一邊從已經很慘很窮的年輕人身上,收取調漲的健保費,另一邊卻龐大高昂地挹注在無效醫療上面;我們的年輕人與孩子活在摩托車上、隨時可能發生車禍撞碎天倫,我們的醫院裡卻供養著許多白白胖胖的植物人。這不是我們想要的社會正義。

作者 / 陳家如

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健保 外送員 年輕人 社會 醫療
2020-05-28 陳家如

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