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國家不能忽視的「心理健康」

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台灣的民主政治雖然獲得國際的肯定,但內部卻有許多「非民主」的社會現象,從近年來一些社會事件的觀察,台灣的人權並沒有進步,反而倒退。民主政府的公職人員是「以人民為中心的行政人員」,必須具備:負責任(Responsible)、有反應(Responsive)、可依賴(Reliable) 的共識與素養。若有傷害國家人民權益之事時,官員必須「自動承擔責任」,輕者負行政與道義責任,重者得負法律責任或辭職下台的政治責任。但這些在台灣鮮少看見。

每年10月10日是我們的國慶日,也是「世界心理健康日」,提醒大家要重視「心理健康」,只有身、心與社會的全方位健康,才是真正的健康,這是政府應該為人民努力的目標,也是國家昌盛繁榮的基礎。

十月十日也是國際心理健康日。 圖片來源:Dreamtime
十月十日也是國際心理健康日。 圖片來源:Dreamstime

美國最成功的體操選手Simone Biles,今年七月在東京奧運退出她引以為傲的競賽項目,她坦承自己的心理狀態不佳,她說:「即使是我們當中最有成就的人,有時也必須退後一步照顧自己的心理健康。」這段話鼓勵許多正在與心理搏鬥的人,走出來面對自我,同時也希望國際社會重視心理健康議題。

根據世界衛生組織的報告,全球有超過3.5億人罹患憂鬱症。根據衛福部調查估算,台灣約有200萬人有憂鬱症。許多憂鬱症患者不知道自己有憂鬱症,有些不敢承認自己得了憂鬱症,因為怕被貼上標籤,台灣只有五分之一的憂鬱症患者對外求助,一年憂鬱症造成台灣的經濟成本估計約有405億,包含醫療照顧與無法工作的生產損失。

在高壓的社會環境下,台灣憂鬱症人口有越來越多的趨勢。憂鬱症的病因包含生物性、心理性、社會性三個層面:來自疾病、生活中的各種壓力、貧窮、暴力與失落,缺少支持的力量,都會產生心理健康問題。

「心理健康」是國際人權法的基本人權之一,世界衛生組織WHO也對健康權揭櫫“the highest attainable standard of physical and mental health”(能取得之最高標準的生理及心理健康)。無論生理或心理健康都與人們的生存相關,因此與「人權」有密不可分的關聯性,是否能獲得「最高標準的」身心健康,也與「自由」與「權利」的實現有關。

前總統馬英九曾說,「人權之侵害,十之八九來自政府官員」;真理大學法律系吳景欽副教授曾表示:暴力的來源很多,國家暴力的傷害最大,因為它看起來有合法外觀,人民要對抗很困難。

台灣的民主政治雖然獲得國際的肯定,但內部卻有許多「非民主」的社會現象,從近年來一些社會事件的觀察,台灣的人權並沒有進步,反而倒退。民主政府的公職人員是「以人民為中心的行政人員」,必須具備:負責任(Responsible)、有反應(Responsive)、可依賴(Reliable) 的共識與素養。若有傷害國家人民權益之事時,官員必須「自動承擔責任」,輕者負行政與道義責任,重者得負法律責任或辭職下台的政治責任。但這些在台灣鮮少看見。

中壢女老師走在路上就被警察掐脖強制壓地,並上銬逮捕;竹北路邊婦人舉牌表達訴求,被警察違法帶走審訊7個小時,並深夜移送地檢署;去年基隆市民陳青旭因為欠繳交通罰款1.8萬元,房子被法拍,過程諸多缺失,還涉及官員偽造文書,利用媒體抹黑當事人。此後也有多起小額欠稅欠費,卻被執行署查封拍賣房子的報導;就在不久前,新北市一名許姓男子,去年與今年共4萬元的疫情急難紓困金,被行政執行署強制執行扣款,雖然後來獲得返還,但陳情過程中,執行署說「已執行完畢,無法歸還!」,是「民眾疏忽,該注意而未注意。」「執行署不會也不可能知道存款來源,需銀行查報或義務人自己提出證明才知道。」

這些看在民眾眼裡,根本是公務員的怠惰、卸責,輕率強制執行人民財產的態度,凸顯官員缺乏「道德良心」一點也不考慮人民的基本生存權,而且這些官員還理直氣壯,不但沒有歉疚之心,還不會被懲處,甚至有些更升官進爵,這種國家暴力是人民恐懼不安與壓力的來源之一。

近年來台灣心理衛生需求大幅成長,但2021年國民心理健康預算,平均一個人只有台幣 26.84元,立委邱臣遠說「僅值 1 碗泡麵」,只占衛福部總預算 0.03 %,與先進國家占比10 %相比,有著巨大差距。顯見政府並不重視人民心理健康問題,或許是「看得見的績效」擺優先的政治文化,讓看不見的「人民心理健康」遭到漠視,如果不能改變,將導致未來產生很多的社會問題,並付出龐大的社會成本。

政府應該將人民的身心健康列為「最優先事項」,所有國家政策也應該要進行「心理健康影響評估」,減少惡政,改善病態社會,不只被動的醫治有疾病的人,還要達到積極「防治」與「促進」心理健康的世界趨勢。對於公權力不正義的壓迫,也需要大家一起推動改革,讓人人可以免於恐懼,享有生理、心理與社會的全方位健康。

作者 / 許文宜(企業主管)

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健康 免於恐懼 公務員 心理 民主 社會
2021-10-11 許文宜

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國民黨搶當北京代理人?論黨國權貴對台灣的私利與忠誠

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給「投誠小草」的建議

我從未稱呼柯文哲的支持者「小草」,也不喜歡臉友用「小草」稱呼他們,但今天我要破例,對象是想「投誠」解放軍的柯文哲支持者。 幾天前,民眾黨號召支持者到北院聲援被提訊的柯文哲。面對記者的詢問,有個小草回答:「如果真的要上戰場,我會義無反顧的,去投誠解放軍!」 我寧可相信這是未經思考、脫口而出的回答。基於這樣的信念,我要幫這位小草澄清幾個概念: 一、千萬不要為了支持柯文哲而背叛台灣,因為解放軍的飛彈不長眼睛,柯文哲的支持者也無法倖免於難。 二、如果柯文哲是無辜的,最後司法會還他清白,犯不著對解放軍投誠。 三、如果覺得柯文哲受到司法打壓,你的抗議對象應該是檢調與法院,不需遷怒其他台灣人。 四、如果覺得柯文哲受到民進黨追殺,你的抗議對象應該是民進黨,不需遷怒其他台灣人。 如果投誠解放軍不是脫口而出的回答,我也要向這位小草解釋幾個事實: 一、投誠解放軍並不容易,最可能的情境是兩軍對峙的戰場前線。當你朝著解放軍的方向狂奔時,你可能會被我軍射殺。就算逃過我軍的砲火,你也可能遭受敵軍射殺。 二、如果你命大,成功投誠解放軍,你會被當成戰俘關進牢籠。你甚至會被懷疑是間諜,會遭受刑求逼供。許多戰爭電影都有類似情節。 三、戰爭結束後,你未必可以獲得自由。只要台灣屹立不搖(我有信心),你會被遣送回國,面對敵前叛逃的軍事審判。 如果投誠解放軍是這位小草的心願,我願意給他一個良心的建議:兩岸和平時就可投共,不必等到戰時再投誠解放軍。我的「和平投共」建議有諸多好處: 一、和平投共沒有被射殺的風險,只要買張機票就可投共。除非墜機,保證可以平安到達,而墜機風險遠低於在戰場前線被射殺的風險。 二、和平投共不會讓你失去人身自由,被關進解放軍的戰俘營,更不會被刑求逼供。你可以選擇居住地點、謀生方式、甚至可以結婚生子,雖然你上網要翻牆。 三、投共之後,你可以繼續在對岸聲援柯文哲,揭發台灣的司法不公、控訴民進黨的司法追殺。不過我要提醒你小心,不能踩到對岸的紅線。 四、如果你後悔投共的決定,只要再買一張機票,你隨時可回台灣,不必面對敵前叛逃的軍事審判。如果你願意分享後悔投共的理由,說不定還可以成為網紅。 #結論 我的建議沒有大學問,只是一般常識。我很難相信這位小草連基本常識都沒有。或許他曾經有常識,但因為支持柯文哲變笨了。這正是我要用「小草」稱呼他的原因! 作者:翁達瑞 / 美國大學教授

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