根據新研究的發現，高風險群除了高齡、過重、糖尿病等對象之外，也應該納入孕婦。孕婦同為風高險群，最好能避免感染，更直接的手段是接種疫苗。儘管孕婦使用疫苗的試驗樣本有限（目前沒見過嚴重的副作用），不過通過測試的合格疫苗，應該也能有效保護孕婦及胎兒，避免可能的悲劇。
感染 COVID-19（武漢肺炎、新冠肺炎）之後，不同人症狀差異很大，風險有別。孕婦應該也算高風險群，但是之前缺乏直接比較的證據。2021 年 4 月發表的論文報告，孕婦如果感染武漢肺炎，自己的併發症、死亡率，以及胎兒早產的機率都會更高。孕婦也該列入優先使用疫苗的對象。
理論上，懷孕的女生，免疫系統、肺部、心血管等組織負擔都變得更重，也更容易出現血栓，碰上武漢肺炎應該更加脆弱。初步觀察支持這點，但是缺乏直接證據；例如可以和瘟疫之前的數據比較，但是怎麼知道瘟疫造成的醫療壓力，不會影響孕婦的健康？
新發表的研究，取樣方法能進行直接的比較。方法是，只要發現一位感染的孕婦，便隨即在同一個地方，再找兩位沒有感染的孕婦作為對照，確保她們處於同樣的時空背景。
取樣時間介於 2020 年 3 到 10 月，總共 18 個國家，俄羅斯、印度、巴西、奈及利亞、迦納、埃及、義大利等等，43 個醫療單位參與調查。最後總共取樣 2130 位孕婦，1424 位沒有感染，706 位感染，其中 41% 沒有症狀。
最嚴重的後果：死亡，706 位感染孕婦中有 11 人去世，占 1.6%，沒有感染的孕婦則有 1 人死亡。直接比較之下，感染的死亡率為 22 倍，不過樣本很有限，無法進行太明確的分析；但是足以告訴我們，孕婦得疫確實會大幅增加死亡的機率。
媽媽得疫之下，胎兒早產的機率增加 60% 到 97%。而寶寶出生時，有 12.1% 感染病毒。母體本身，有多項健康指標受到負面影響，如妊娠高血壓（preeclampsia/eclampsia）的機率增加 76%，進加護病房的機率增加 5 倍。
注意，感染孕婦中有 41% 沒有症狀，但是無症狀感染者和沒有感染的孕婦相比之下，仍然更有可能出現健康問題。
總之，這項研究的實驗設計，以及遍佈全世界的廣泛取樣，證實在瘟疫期間，感染武漢肺炎的孕婦，確實有更高機率發生健康危機。而收入較低的國家，孕婦也更容易碰上問題，似乎反映出醫療資源的影響。
根據新研究的發現，高風險群除了高齡、過重、糖尿病等對象之外，也應該納入孕婦。孕婦同為風高險群，最好能避免感染，更直接的手段是接種疫苗。
儘管孕婦使用疫苗的試驗樣本有限（目前沒見過嚴重的副作用），不過通過測試的合格疫苗，應該也能有效保護孕婦及胎兒，避免可能的悲劇。
延伸閱讀：
1. Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality Among Pregnant Women With and Without COVID-19 Infection（連結）
2. Clear link emerges between COVID-19 and pregnancy complications（連結）
作者 / 寒波
