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院內感染危機處理蛻變—從和平醫院到這次醫師確診

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從北部醫院醫護確診看院內感染的危機處理蛻變,可以發現:「台灣人記取了17年前的慘痛教訓,用真切、嚴肅的態度,來面對每一次的艱鉅挑戰!有著政府帶頭、民間一心、民眾配合,大家才能團結一致,在這場戰疫中,穩妥前行。」在此,要深深向「堅守」第一線的防疫人員致上最深的敬意,謝謝您們!

北部某醫院醫護人員確診武漢肺炎(分別是一名醫師與其護理師女友),為防止疫情延燒,衛生局即刻通知消防局「暫時不收急診住院病患」,且從1月12日晚間開始進行全院、約2000名員工的普篩,將分3梯次篩檢。這是疫情發生一年來,首度有醫師感染,不禁讓人想起2003年4月,和平醫院爆發SARS(嚴重急性呼吸道症候群)群聚感染而無預警封院的悲痛過往……

從SARS封和平醫院到今日新冠不封院。 圖片來源:壹週刊
從SARS封和平醫院到今日新冠不封院。 圖片來源:壹週刊

回顧2003年4月24日,和平醫院在台北市政府無預警之下宣布封院。當時的台北市長正是馬英九先生。其時,上千名醫護人員、病患、家屬以及不少中午進醫院上廁所的計程車司機,突然被強制禁閉在醫院中,不得離開!因此,恐慌不只在醫院內蔓延,經由媒體的大篇幅報導,也讓全國人民都身陷恐懼之中。依據當時的報導表示:「當時有人趁隙跳窗逃出,有許多醫護人員舉白布條抗議,也有病患在院內上吊自殺,場面相當混亂。最後共造成員工57人感染、7人死亡;院內民眾97人感染、24人死亡,其中1人自殺,疫情蔓延全台……」這不僅是當年台灣SARS疫情擴散的轉折點,也造成眾多的犧牲和巨大的傷痛留存至今。

然而,對比17年前面對SARS的慌亂,這次中央疫情指揮中心快速進行疫調與足跡追蹤,力求將傷害降到最低!並且在12日晚間開始在醫院後棟進行全院普篩。醫院也呼籲員工盡量不出入公共場所、吃飯時間要錯開,來維護自身健康管理。另外,門診區則照常運作。不少看診的民眾表示:「門診跟急診是分開的,不會太擔心。」到底,這次政府、醫院、民間是如何通力合作,讓危機化為轉機的呢?在SARS之後,台灣汲取了什麼最關鍵的感染管制的標準作業流程(SOP)呢?可以從底下幾個層面來探討:「1. 第一線醫護人員的堅實訓練,補足了曾經的錯誤,一年多來為國人的健康拼命,讓人除了感謝,更是心疼;2. 整個國家與政府團隊上下一心,遇到危機馬上處理,不掩蓋不藏匿,誠實面對;3. 台灣全體國人的團結與配合一致,使得武漢肺炎能夠即早阻隔在你、我之外。」

首先,第一線醫護人員的堅實訓練,補足了曾經的錯誤,一年多來為國人的健康拼命,讓人除了感謝,更是心疼。在17年前的SARS之後,公衛界與醫療界整體性的檢討了「整個SOP」,從工作動線、操作儀器與照顧步驟,依序都要一一檢視與徹底落實!雖然,這次防疫醫師的確診造成大家內心的不安,但由於作業程序是依照正確的SOP來執行的,所以在14日根據中央流行疫情指揮中心公布最新採檢結果,醫院採檢468人全數陰性,社區採檢55人,除了已經確診的護理師以外,其餘54人也全數陰性。真可謂不幸中的大幸,也值得人們豎起大拇指好好為辛苦的防疫人員鼓勵和打氣一下!

再者,整個國家與政府團隊上下一心,遇到危機馬上處理,不掩蓋不藏匿,誠實面對。1月12日,中央疫情指揮中心在得知確診醫師與護理師之後,很清楚地將他們的社區活動軌跡公布出來,各商家也即刻進行消毒,並請曾於這些時間地點活動之民眾應自主健康管理。相信,在這一年多來的宣導與正確衛教之下,大家都更懂得如何應對這樣「緊急」的事件。而不會像是17年前的SARS一樣,慌了手腳,政府更是「毫無頭緒」,甚至將已置身「險境」的防疫醫護,全數「關起來」,釀成重大悲劇!這些對照陳時中部長鎮定的指揮,也提醒國人在1月24日前出現發燒、呼吸道症狀或嗅味覺異常等疑似症狀,請至指定社區採檢院所由醫師評估採檢的作法,真是有著迥異的差別。我想,這是要多少年與多少人「用心」與「堅強」地投入,才能換得眼前的「歲月靜好」。我們都應該,心存感謝……

最後,台灣全體國人的團結與配合一致,使得武漢肺炎能夠即早阻隔在你、我之外。當武漢肺炎的英國、南非、非洲等變種病毒漸次增強之下,平時的防護措施更顯得重要。切記,不要因為一時鬆懈,而不戴口罩,造成自己與他人的負擔!不過,讓人覺得非常暖心的是,位屬於疫調足跡內的星巴克國際門市、振宇五金行等商家,在關門消毒1天後,振宇五金行由工作人員送了百杯飲品到醫院慰問醫療人員。這個充滿愛與溫度的舉動,再次證明了台灣真的是最棒的地方。總使同樣深受疫情影響,民間業者也不吝惜用行動來為這些「一級戰士」們加油和打氣!我想,對比於政客們的「口水連發」,這杯熱呼呼的飲料,才是真正代表國人們的心聲。

從北部醫院醫護確診看院內感染的危機處理蛻變,可以發現:「台灣人記取了17年前的慘痛教訓,用真切、嚴肅的態度,來面對每一次的艱鉅挑戰!有著政府帶頭、民間一心、民眾配合,大家才能團結一致,在這場戰疫中,穩妥前行。」在此,要深深向「堅守」第一線的防疫人員致上最深的敬意,謝謝您們!

作者 / 黃宗玄

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SARS 和平醫院 封院 新冠肺炎 確診 社會 醫師 醫院 防疫
2021-01-16 黃宗玄

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