社會觀察 . 獨立評論 . 多元觀點 . 公共書寫 . 世代翻轉

  • Home
  • English
  • 評論
  • 民意
  • 時事
  • 生活
  • 國際
  • 歷史
  • 世代
  • 轉載
  • 投稿須知

安眠藥不是毒藥

  • 時事
  • 民意

社會對於精神科或身心科常有誤解,認為是「精神有問題」才需要看此科別,其實精神科治療的患者為不同病因所擾,不單純只是精神上的病灶,保險業也因為被保險人有看精神科的紀錄而予以拒保、不予賠償或拒絕豁免。這需都需要結構性上的改變,也需要整個社會對精神科的專業有更多的了解。

前幾天電視報導一名老翁在喝完酒,酒精未完全代謝前,在就寢時吞下安眠藥,造成夢遊,開車出門撞上停在路邊的自小客車,釀禍後酒測值仍超標,法院經過審理後認定安眠藥導致夢遊因此不起訴。(連結)

男子騎機車酒後撞車,稱吃安眠藥酒駕獲判無罪。 圖片來源:自由時報
男子騎機車酒後撞車,稱吃安眠藥酒駕獲判無罪。 圖片來源:自由時報

失眠是許多人的困擾,原因相當複雜,有短期有長期,各種來自於生理及心理的不同因素交叉下,即便是經驗豐富的醫生,也常無法立判出導致失眠的原因。由於國內對精神科的衛教尚未普及,導致大部分患者因精神科的污名化,因此延遲就醫的情況也每天都在上演。例如不管看身心科或精神科,取得安眠藥後,可能就變成使用精神科管制類藥品的患者,健保卡一插就知道你是精神科病患。

一般診間醫生大多會由患者所提供的生理及心理狀況,開出非單一藥品,也就是說,除了不同種類的安眠藥以外,還會加上例如抗焦慮、抗憂鬱、血清激素等等其他種類的輔助藥品,原因就在於失眠其實只是一種表現,失眠的原因則需要進一步的觀察,尤其對於長期失眠者來說,心理跟生理的因素都需要更多的分析。

有些失智的個案早期會有失眠的表現,有些人把這失智的原因歸咎為吃安眠藥,其實是倒果為因。許多女性更年期時也會有失眠的表現,這時候除了睡眠輔助劑以外,其實適當的補充賀爾蒙才有辦法對症下藥。

常常有患者因爲害怕吃藥吃上癮或是誤認長期使用會導致遲緩,沒有依照醫囑自行斷藥,或自認沒有焦慮或憂鬱症狀,於是只單吃安眠藥而沒有吃其他的輔助劑,造成安眠藥的藥效大打折扣,進而影響日常生活,這些其實都是可以避免的。

因為服用安眠藥而造成夢遊的情況非常常見,尤其像是此新聞中史蒂諾斯(Stilnox)這類的藥,更是污名在外。像是吃完藥未入睡前翻冰箱裡的東西吃、半夜起來打電話、駕駛車輛、走出家門,然後隔天起來毫無印象,或是發生車禍的時候才從夢遊裡醒過來等等,都是令許多患者和家人感到相當困擾的副作用,也是造成安眠藥被污名化,並造成患者用藥上心理壓力增加的原因。臨床上的確有很多失眠的患者在服用一些助眠劑後導致夢遊,有些因為夢遊造成的車禍甚至觸犯刑法也都令人相當惋惜,沒有親身經歷過的人實在無法理解,其實這既不是藥品的錯也不是患者的錯。

這時可以回診與醫生討論調整藥品的可能性,但千萬不要自行使用替代藥物或者斷藥,否則如果造成戒斷症狀,患者將會更加不舒服。

另一方面,社會對於精神科或身心科常有誤解,認為是「精神有問題」才需要看此科別,其實精神科治療的患者為不同病因所擾,不單純只是精神上的病灶,保險業也因為被保險人有看精神科的紀錄而予以拒保、不予賠償或拒絕豁免。這需都需要結構性上的改變,也需要整個社會對精神科的專業有更多的了解。

總而言之,這個社會需對於使用安眠藥或助眠劑的患者多一點了解,少一點歧視。患者也需要對自己的用藥更加謹慎且對於心理跟生理的不適主動尋找有效的治療方式。勿對精神科及其患者貼上標籤,共同提高社會的心理衛生品質。

作者 / 凱西

Share this:

  • Facebook
  • Twitter
  • Email
  • More
  • Tumblr
  • Pocket
  • Pinterest
  • LinkedIn

Related

失眠 安眠藥 社會 精神病患 精神科 身心科
2020-03-16 凱西

Post navigation

[轉] 清明掃墓要防備瘟疫大流行! → ← 江主席表態了!

Related Posts

周級(Zhou-class)核動力攻擊潛艦

初一晚,來跟大家說一下,其實前年對岸潛艦發生一件大事: 華爾街日報報導,2024 年 5 月底至 6 月初之間,對岸在長江岸邊的武昌造船廠(Wuchang Shipyard)測試新級別周級(Zhou-class)核動力攻擊潛艦,然而卻在碼頭碼頭邊發生不明原因的沉沒。 美國官員指出,衛星影像拍攝到現場出現大型打撈浮吊船,且長江沿岸佈署了大量攔油索以防止潛艦燃油或流體外洩,這些動作證實了沉沒事件的發生。 相關報告指出,這是中國海軍現代化進程中的一次重大挫折,該艦是中國首艘新研發的周級核潛艦,具備獨特的「X型」尾舵設計。 所以,其實對岸自製潛艦連下潛都還沒辦法,所以為何他們要造謠台灣的海鯤號,無法下潛,甚至還有立法委員因此嘲諷自己國家的國防武器,這就是認知戰! 而為何對岸一直害怕台灣取得潛艦? 因為,潛艦是台灣實現「境外阻絕」最致命的殺手: 台灣海峽海水渾濁是潛艦最好的掩護,只要部署潛艦就能讓解放軍航母不敢輕易靠近。 加上,昨天貼出的「小雪山雷達站」這類高山雷達站合作,在敵方還沒進入潛艦視野,台灣的潛艦,乃至於其他軍艦或飛彈車,可以在敵方根本「看不見」我們的情況下,從遠距離發動飽和攻擊。 縱使部分共軍登陸,只要台灣人不投降,共軍登陸後最怕補給斷線,只要台灣擁有潛艦,就能確保共軍登陸後沒有補給而只能投降。 因此,潛艦是不對稱作戰最有利的國防武器,美國智庫(CSIS 或 2049 計畫研究所)在兵棋推演中指出,若要確保台灣海峽在戰時能徹底變成解放軍的「海葬場」,台灣應該維持12 艘潛艦是最理想的規模。 最後,當大家在快樂過年時,請記得國軍弟兄姊妹還在工作崗位,我們能平安喜樂慶新年,是有人負重前行! 作者:轉載自作者臉書文章

[轉] 台灣的逆行菩薩

昨天一整天,網路上都在流傳國民黨主席鄭麗文在法鼓山敲鐘紅繩抖動的照片,我不是民俗專家,不好評論,不過這讓我想到佛教有兩句激勵人心的詞,一個是逆行菩薩,一個是逆增上緣! 農曆春節前,我在臉書上看到財訊雙週刊專欄作家林坤正先生的文章:「逆行菩薩與關稅談判」!他提到為什麼藍白奮力杯葛,台灣可以談出這麼好的條件?他說人生有兩種幫助你的人,在順境推你一把,這是順行菩薩。另一種是逆行菩薩,在關鍵時刻給你壓力,阻力,試圖阻止你前進,當下看起來是阻力,但回頭看。反而讓你得到原先預想不到的美好結局! 坤正兄的逆行菩薩,在佛法上指的是那些以打擊,壓迫,欺負,侮辱等負面方式帶給我們逆境的人!聖嚴師父常常用這個詞來激勵人心。也有一說是「逆增上緣」,將挫折,打擊,困難和惡緣轉化為激勵自己成長的力量。 在我們周遭,有很多這樣的例子,例如,沒有鄭麗文主席,賴總統民調可能沒有那麼快逆轉走高。這次高市早苗大獲全勝,自民黨創下二戰以來最好成績,最大推手是中共與習近平主席,像濱崎步一個人的演唱會會,王毅在慕尼黑的恐嚇,都是日本再起的推手。 這些年罵台積電掏空台灣,大駡台積電是美積電的不知道有多少人?但他們愈罵台積電愈強韌,很多人從台積電200元一直駡到將近2000元,這些人都是台積電的逆行菩薩! 這次國防預算被擋架10次,去年我帶團考察無人機產業,很多人都在問藍白擋預算,怎麼辦?我說國父革命失敗十次,接下來美國一定會有動作!現在看起來正朝向著這個方向走來!這些擋預算的委員也是逆行菩薩! 今年台灣除了AI會持續興旺之外,也許國防軍工產業會成為帶動傳統產業轉型升級的重要力量! 作者:謝金河 (轉載自謝金河臉書發表)

國民黨國防預算「優先處理」急轉彎:從軍購監督到國際壓力下的立場翻盤

近日,中國國民黨於除夕突然宣示「國防預算列為優先預算」,引發輿論高度關注。過去一段時間,在野陣營反覆主張自己是「監督軍購、看緊荷包」,並未阻擋國防建設;但當外部關切升高後立場迅速調整,且時間點高度吻合,使這次宣示不再只是朝野攻防,而成為檢驗政治可信度與國防決策一致性的事件。 在軍購議題的公共論述中,鄭麗文曾提出國民黨的兩項標準:一是採購真正需要的武器,二是避免浪費公帑。這樣的說法在民主政治中原本屬於合理的國會監督框架,因為所有預算都應接受檢驗。但爭點在於:若先前真是基於內容審查與政策原則,為何在美國國會議員聯名關切、以及前美國在台協會處長司徒文公開發言後,立刻將原本爭議中的預算改列優先?監督標準不應因外部聲音而突然消失,除非真正被改變的不是對預算內容的判斷,而是對政治風險與外部觀感的評估。 此事之所以迅速升溫,關鍵不僅在台灣內部政治,而在國際安全架構與印太戰略脈絡。當多位美國國會議員公開表達疑慮,外交與安全圈人士也罕見對台灣政黨攻防提出警示,意味著問題已被外界視為區域安全議題,而非單純的立法院程序爭端。對美國而言,台灣防衛能力牽動的不只是台灣自身安全,更連動印太部署與盟友協作;因此關切的重點不只是預算金額,而是政治訊號:台灣是否仍維持穩定的自我防衛共識與可預測的國防決策。 也因此,立場的突然轉向更容易被放大檢視。若先前確信軍購內容不合理,理應持續提出替代方案、預算重編路徑或技術性論證,而非在壓力升高後以「優先處理」快速翻頁。政策辯論通常具有延續性,包含問題界定、證據補強與方案競逐;但危機處理才會呈現急轉彎式的改口與排序重置。當改變僅發生在外部壓力之後,社會自然會懷疑:先前提出的理由是否為核心考量,抑或只是可隨時調整的政治敘事。 軍購從來不是單純的商品採購,而是嚇阻能力、聯合作戰與整體防衛戰略的建構。安全政策可以被質疑、被辯論,但其一致性與可預測性本身就是嚇阻的一部分。一旦防衛決策在政治攻防中反覆擺盪,對外釋放的訊號往往比武器本身更具影響力。對盟友而言,問題不在台灣花多少錢,而在台灣是否能長期、連貫地做出一致的安全選擇,並以制度化程序穩定推進國防建設。 整起事件最值得社會追問的,未必是政黨路線差異,而是政治誠信與決策基準的前後一致。民主政治允許不同安全路線,也允許更嚴格的國防預算監督,但理由必須可檢證、可追溯且前後一致。當「沒有阻擋」在外部壓力升高後轉為「優先處理」,爭議焦點就從政策內容移轉到判斷基準:決策究竟是基於安全專業、制度理性與長期戰略,還是基於政治成本、外部觀感與短期風險控管。 除夕的政策急轉彎或許能暫時降低外界疑慮,但留下的核心問題仍在:國防議題最需要的不是口號式宣示,而是可預測的制度承諾與一致的政策軌跡。唯有穩定且連貫的安全決策,才能同時說服國內社會與國際夥伴;否則,每一次立場轉彎所消耗的,將是國家在安全議題上的戰略信任與政策可信度。 作者:林政武

柯文哲能否類比黎智英?從「政治迫害」定義、司法程序與國際反應看差異

陳佩琪醫師近日發文,欲將柯文哲受到的「政治迫害」對照香港黎智英的遭遇,「說給全世界聽」。這場荒謬的類比令人啼笑皆非。將涉入貪瀆弊案的柯文哲,強行拔高到與香港民主運動同等高度,不僅是對黎智英的褻瀆,更是對「政治迫害」四字的廉價消費。 首先,看看兩位「受害者」的待遇。黎智英自2020年12月被拒保釋後,至今已被關押超過一千多個日子。在這五年裡,黎智英有像柯文哲那樣,在交保期間或是被調查初期,大搖大擺地召開記者會嗎?黎智英能天天在媒體上對著習近平指三道四、痛罵中共司法不公嗎?反觀柯文哲,在案發前後,民眾黨天天開直播、辦宣講,甚至發動群眾包圍司法機關,陳醫師更是臉書發文不輟,將檢調形容得一文不值。 如果這叫「綠色恐怖」,那賴清德這個「獨裁者」當得也太窩囊了。在真正獨裁的中國,黎智英連見律師都困難重重,更別說讓家屬在網路上「把故事說給全世界聽」。若賴清德真有習近平萬分之一的獨裁,柯文哲現在應該是在電視上「被認罪」,怎有可能全台到處輔選。 其次,黎智英之所以被入罪,是因為他堅持報導真相、支持民主運動,他被控的是《港區國安法》中的「勾結外國勢力」,他守護的是香港僅存的自由與法治尊嚴。他在法庭上展現的是「殉道者」的姿態,即便身陷囹圄,腰桿依然挺直。而柯文哲面對的指控是京華城容積率暴增的圖利疑雲,是政治獻金帳目不清的爛帳,是檢廉指控他在市長室「踩著飛輪」時可能涉及的期約收賄。 一個為國家尊嚴犧牲,一個被控利用職權上下其手。黎智英是為香港人的未來坐牢,柯文哲若真坐牢,是為了自己的罪刑贖罪。 最後,陳醫師要將這故事說給全世界聽,只會讓人覺得台灣的貪污犯,藉口真的很多。黎智英遭判刑,美國國務院、英國外相、聯合國人權專員紛紛發聲譴責,因為國際社會看得很清楚,這是極權對民主的扼殺。但柯文哲案爆發至今,除了民眾黨內的同溫層在咆哮,請問有哪一個外國政府、哪一個國際人權組織發表過聲明聲援柯文哲? 陳佩琪想把柯文哲塑造成「台灣黎智英」,這不僅是東施效顰,更是一場拙劣的「碰瓷」。黎智英的20年,是極權鑄造的悲劇勳章;柯文哲若真被判28.5年,那將是台灣司法對貪腐政客最嚴厲的警鐘。 作者:宜和蓒

Recent Posts

周級(Zhou-class)核動力攻擊潛艦

周級(Zhou-class)核動力攻擊潛艦

初一晚,來跟大家說一下,其實前年對岸潛艦發生一件大事: 華爾街日報報導,2024 年 5 月底至 6 月初之間,對岸在長江岸邊的武昌造船廠(Wuchang Shipyard)測試新級別周級(Zhou-class)核動力攻擊潛艦,然而卻在碼頭碼頭邊發生不明原因的沉沒。 [...]

More Info
[轉] 台灣的逆行菩薩

[轉] 台灣的逆行菩薩

昨天一整天,網路上都在流傳國民黨主席鄭麗文在法鼓山敲鐘紅繩抖動的照片,我不是民俗專家,不好評論,不過這讓我想到佛教有兩句激勵人心的詞,一個是逆行菩薩,一個是逆增上緣! [...]

More Info
國民黨國防預算「優先處理」急轉彎:從軍購監督到國際壓力下的立場翻盤

國民黨國防預算「優先處理」急轉彎:從軍購監督到國際壓力下的立場翻盤

近日,中國國民黨於除夕突然宣示「國防預算列為優先預算」,引發輿論高度關注。過去一段時間,在野陣營反覆主張自己是「監督軍購、看緊荷包」,並未阻擋國防建設;但當外部關切升高後立場迅速調整,且時間點高度吻合,使這次宣示不再只是朝野攻防,而成為檢驗政治可信度與國防決策一致性的事件。 [...]

More Info
柯文哲能否類比黎智英?從「政治迫害」定義、司法程序與國際反應看差異

柯文哲能否類比黎智英?從「政治迫害」定義、司法程序與國際反應看差異

陳佩琪醫師近日發文,欲將柯文哲受到的「政治迫害」對照香港黎智英的遭遇,「說給全世界聽」。這場荒謬的類比令人啼笑皆非。將涉入貪瀆弊案的柯文哲,強行拔高到與香港民主運動同等高度,不僅是對黎智英的褻瀆,更是對「政治迫害」四字的廉價消費。 [...]

More Info

搜尋

精選文章

川習會的中美矛盾是戰略,不是貿易!

2017-04-08 韓非

八仙樂園爆炸案:缺乏常識造成的災難

2015-06-28 異想

彰化縣民輪替後的哀與愁

2016-03-06 許家瑋

新文明病:儲物症(Hoarding disorder)似正在增加

2015-04-13 楊庸一

訂閱本站

輸入你的電子郵件訂閱新文章並接收新通知。

Powered by WordPress | theme Dream Way
Powered by WordPress | theme Dream Way